第一节 肺癌

【第一节 肺癌】

第一节 肺癌

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第一节 肺癌
肺癌又称原发性支气管肺癌,是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚 , 气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病 。
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率居全部肿瘤的第1或第2位,且有逐年增高的趋势,发病年龄多在40岁以上,男女之比约为5:1 。
早期肺癌采用手术治疗是获得治愈和远期疗效的可靠手段 , 但疗效仍不够满意 。放疗和化疗对部分患者近期有效,但毒副反应大,复发转移率高,多数仅有姑息效果 。中西医结合治疗 , 可以互相取长补短,充分发挥各种治疗方法在疾病各阶段中的作用 。做到在提高机体免疫力的前提下,最大限度抑制或消灭癌细胞 。中西医结合治疗可起到提高疗效或减毒增效的作用,以改善症状,提高生存质量,延长生存期 。
本病类属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴 。如《素问·奇病论》说:“病胁下满气上逆,……病名曰息积,此不妨于食 。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“肺脉……微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸 。”《素问·玉机真藏论》说:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满 , 喘息不便,内痛引肩项 , 身热脱肉破胭 。”《难经·论五脏积病》说:“肺之积曰息贲 。……久不已,令人洒浙寒热 , 喘热,发肺壅 。”以上这些描述与肺癌的主要临床表现有类似之处 。宋代一些方书载有治疗咳嗽见血,胸闷胸痛 , 面黄体瘦等肺癌常见证候的方药 。金元·李东垣治疗肺积的息贲丸,所治之证颇似肺癌症状 。明·张景岳《景岳全书·虚损》说:“劳嗽,声哑 , 声不能出或喘息气促者 , 此肺脏败也,必死 。”这同晚期肺癌的临床表现相同,并明确指出预后不良 。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中,阻塞气道,气不宣通,为痰,为食,为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形而有块”,则说明了肺中积块的产生与正虚邪侵,气机不通,痰血搏结有关,对于后世研究肺癌的发病和治疗 , 均具有重要的启迪意义 。

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