【10 第一节 郁痛】
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郁病的预后一般良好 。针对具体情况，解除情志致病的原因，对本病的预后有重要的作用 。而在受到刺激后，病情常有反复或波动，易使病情延长 。病程较短，而情志致病的原因又是可以解除的，通常都可以治愈；病程较长，而情志致病的原因未能解除者，往往需要较长时间的治疗 ， 才能收到比较满意的效果 。
【预防与调摄】正确对待各种事物，避免忧思郁虑，防止情志内伤，是防治郁病的重要措施 。医务人员深入了解病史，详细进行检查 ， 用诚恳、关怀、同情、耐心的态度对待病人，取得患者的充分信任 ， 在郁病的治疗及护理中具有重要作用 。对郁病患者，应作好精神治疗的工作 ， 使病人能正确认识和对待疾病，增强治愈疾病的信心 ， 并解除情志致病的原因，以促进郁病的完全治愈 。
【结语】郁病的病因是情志内伤，其病理变化与心、肝、脾有密切关系 。初病多实 ， 以六郁见证为主，其中以气郁为病变的基础，病久则由实转虚 ， 引起心、脾、肝气血阴精的亏损 ， 而成为虚证类型 。临床上虚实互见的类型亦较为多见 。郁病的主要临床表现为心情抑郁 ， 情绪不宁，胸胁胀满疼痛 ， 或咽中如有异物梗塞，或时作悲伤哭泣 。郁病可分为实证和虚证两类 。
实证类型以气机郁滞为基本病变，治疗以疏肝理气解郁为主，气郁化火者，理气解郁配合清肝泻火；气郁夹痰，痰气交阻者，理气解郁配合化痰散结；气病及血，气郁血瘀者，理气解郁配合活血化瘀；兼有湿滞者，配合健脾燥湿或芳香化湿；夹食积者，配合消食和胃 。虚证宜补，针对病情分别采用养心安神、补益心脾、滋养肝肾等法 。虚实互见者 ， 则当虚实兼顾 。郁病的各种证候之间有一定的内在联系，认识证候间的关系，对指导临床具有实际意义 。郁病的预后一般良好 。结合精神治疗及解除致病原因，对促进痊愈具有重要作用 。
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