【2 第七节 积聚】
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《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之” 。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来 ， 并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期” ， 颇受后世医家的重视 。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用 ， 对活血化瘀方药的应用有突出的贡献 。
中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴 。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时 ， 可参阅本节辨证论治 。
【病因病机】
1．情志抑郁，气滞血瘀正如《济生方·积聚论治》所说：“忧、思、喜、怒之气，人之所不能无者，过则伤乎五脏，……留结而为五积 。”情志致?。?首先病及气分，使肝气不舒，脾气郁结 ， 导致肝脾气机阻滞 。继则由气及血，使血行不畅，经隧不利，脉络瘀阻 。若偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞 ， 日积月累，凝结成块则为积 。
2．酒食内伤 ， 滋生痰浊由于饮酒过度，或嗜食肥甘厚味、煎撙辛辣之品；或饮食不节，损伤脾胃，使脾失健运，以致湿浊内停，甚至凝结成痰 。痰浊阻滞之后，又会进一步影响气血的正常运行，形成气机郁滞，血脉瘀阻，气、血、痰互相搏结，而引起积聚 。亦有因饮食不调 ， 因食遇气，食气交阻 ， 气机不畅而成聚证者 。
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