3 儿科诊法概要

【3 儿科诊法概要】

3 儿科诊法概要

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面色白,是气血不荣,络脉空虚所致,多为虚证、寒证 。外感起初,面白无汗,是风寒外束;阵阵面白,啼哭不宁,常为中寒腹痛;突然苍白,肢冷汗出 , 多是气阳暴脱;面白无华,爪甲苍白,多为营血亏虚;面白色滞,肢面浮肿,多属阳虚水泛 。若小儿少见风日,面肤白皙,又当别论 。
面色黑,常因阳气虚衰,水湿不化,气血凝滞所致,主虚寒证、水饮证、血瘀证 。小儿面色青黑,四肢厥冷,是阴寒内盛;面色灰黑暗滞 , 多是肾气虚衰;面唇黧黑,多是心阳久衰;唇指紫黑多是心阳虚衰,血脉瘀滞;面黑浅淡虚浮 , 常是肾阳亏虚,水饮内停 。若因经常日晒风吹,肤色红黑 , 不属病态 。
2.望形态
望形态,指望形体和望姿态 。通过神、色、形、态的望诊,可以初步推断病证的性质 。
形,指形体、外形,包括头囟、躯体、四肢、肌肤、筋骨、指趾等 。从小儿外形的壮弱,可以测知五脏的盛衰,分析疾病的发生发展及预后 。
凡小儿身高正常,胖瘦适中 , 皮肤柔嫩,肌肉壮实,筋骨强?。聿脑瘸? ,毛发黑泽,是先天禀赋充足,发育营养良好的外形表现 。若形体矮小 , 肌肉瘠薄,筋骨不坚,毛发稀细萎黄,是先天禀赋不足,后天调养失宜的发育营养不良表现 。头大囟开,颈不能举,常为肾虚水积之解颅;鸡胸龟背,筋弱肢软,多为肝肾亏虚之弱证;面浮肢肿,按之凹陷,是为水湿潴留;形体肥胖,躯脂满盈,是为痰湿郁滞;皮肤松弛,肌肉不实,是为脾胃气虚;肌肤干瘦 , 肤色苍黄,是为气血两虚;四肢枯细 , 肚腹膨大,是为脾虚夹积 。

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