8 儿科诊法概要

【8 儿科诊法概要】

8 儿科诊法概要

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指纹辨证纲要,可以归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热 , 淡滞定虚实,三关测轻重” 。浮指指纹浮现,显露于外,主病邪在表;沉指指纹沉伏,.深而不显,主病邪在里 。纹色鲜红浮露 , 多为外感风寒;纹色紫红,,多为邪热郁滞;纹色淡红,多为内有虚寒;纹色青紫,多为瘀热内结;纹色深紫,多为瘀滞络闭,病情深重 。指纹色淡,推之流畅,主气血亏虚;指纹色紫,推之滞涩 , 复盈缓慢,主实邪内滞 , 如食积、痰湿、瘀热等 。三关是就指纹长短而言,纹在风关,示病邪初人,病情轻浅;纹达气关 , 示病邪人里,病情较重;纹进命关,示病邪深入 , 病情加重;纹达指尖,称透关射甲,若非一向如此,则可能提示病情危重 。但需注意到,指纹诊应当结合患儿无病时的指纹状况 , 以及患病后的其他各种临床表现,全面加以分析,才能准确辨证 。
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闻诊,是医生运用听觉、嗅觉诊察病情的方法 。听声音包括听小儿的啼哭、呼吸、咳嗽、言语等 , 嗅气味包括嗅口气、大小便臭气等 。
1.啼哭声
小儿的啼哭,有属生理现象 , 有因某种不适,也有是各种病态的表现 。
新生儿刚离母腹 , 便会发出响亮的啼哭 。若初生不啼,便属病态,需紧急抢救 。婴儿也常有啼哭,正常小儿哭声清亮而长,并有泪液 , 无其他症状表现,属于生理现象 。
婴幼儿有各种不适时,也常以啼哭表示 。例如:衣着过暖 。温度过高或过低 , 口渴,饥饿或过饱,要睡觉,要抚抱,包扎过紧妨碍活动,尿布潮湿,虫咬 , 受惊等 。不适引起的啼哭常哭闹不止,但解除了原因后 , 啼哭自然停止 。

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