10 第一节 头痛

【10 第一节 头痛】

10 第一节 头痛

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头痛的预防在于针对病因,如避免感受外邪 , 勿情志过激,慎劳倦、过食肥甘等以免引发头痛 。头痛的急性发作期,应适当休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食品,以防生热助火 , 有碍治疗,同时限制烟酒 。若患者精神紧张,情绪波动 , 可疏导劝慰以稳定情绪,适当保证环境安静 , 有助缓解头痛 。
【结语】
头痛的病因虽多,总不外外感与内伤两类 。外感以风邪为主,挟寒、挟热、挟湿,其证属实 。内伤头痛有虚有实 , 肾虚、气虚、血虚头痛属虚,肝阳、痰浊、瘀血头痛属实 , 或虚实兼挟 。故头痛应辨内外虚实,治疗亦相应采用补虚泻实 。外感头痛以祛邪活络为主,分辨兼挟之邪而分别祛风、散寒、化湿、清热治之 。内伤头痛补虚为要,视其虚实性质,分别治以补肾、益气、养血、化痰、祛瘀为治 。在辨证基础上 , 根据病变的脏腑经络,选加引经药效果较好,除服药外还可配合针灸及外治法等,常可提高疗效 。
【文献摘要】
《素问·五脏生成》:“头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则人肾 。”
《素问·风论》:“风气循风府而上,则为脑风”;“新沐中风,则为首风” 。
《素问·方盛衰论》:“气上不下,头痛巅疾 。”
《伤寒论·厥阴病》:“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之 。”
《济生方·头痛论治》:“夫头者上配于天 , 诸阳脉之所聚 。凡头痛者,气血俱虚 , 风寒暑湿之邪,伤于阳经,伏留不去者 , 名曰厥头痛 。盖厥者逆也,逆壅而冲于头也 。痛引脑巅,甚而手足冷者,名曰真头痛,非药之能愈 。又有风热痰厥 , 气虚肾厥,新沐之后,露卧当风,皆令人头痛 , 治法当推其所由而调之,无不切中者矣 。”

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