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脑卒中和脑出血的区别
1、脑卒中和脑出血的区别
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病 。又叫脑血管意外 。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征 。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中 。
缺血性脑卒中,大约占所有脑卒中的80%.是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死 。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者 。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,后者称为脑栓塞 。出血性脑卒中 分为两种亚型:颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH) 。
2、脑卒中是脑梗死还是脑出血
其实,脑卒中俗称“中风”,又称“脑血管意外” 。
凡是因脑血管阻塞或破裂所引起的脑部血液循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病都叫“脑卒中” 。脑卒中又分为两大类即出血性脑卒中和缺血性脑卒中 。
【脑卒中和脑出血的区别】出血性脑卒中包括高血压脑出血、脑动脉瘤破裂出血、脑动静脉畸形出血、蛛网膜下腔出血等 。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑供血不足、脑血栓、脑栓塞、烟雾病(MaMas病)等 。
3、出血性脑卒中的诱发因素
出血性脑卒中的发病往往都有诱发因素 。如着急上火、情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等 。此病常常在动态中发病(运动中) 。发病突然,症状较重 。发病的部位和出血量的多少,对病人的预后至关重要 。
预防脑出血为什么要控制血压
脑出血对中国人威胁很大 。2006年北京、上海、长春、郑州、银川5城市对2万例脑卒中患者的调查显示,其中40%是脑出血 。一项流行病学调查显示,脑卒中患者中脑出血者高达50%.目前对脑出血没有很成功的治疗方法,其死亡率在50%以上,且患者多数正值中年,平均发病年龄在55岁左右,较脑梗死患者平均年龄小10岁 。因此,专家认为国人需要提高对脑出血的警惕,加强预防,目前这方面的宣传教育很不够 。
谈及脑出血的预防,脑梗死发生前往往有某些先兆,例如出现一过性头晕、眼前发黑等,而脑出血发病前一般没有什么先兆,发病突然且十分凶险 。从发达国家的经验来看,预防脑出血,关键的是控制好血压 。10年前,欧洲脑卒中患者约有20%是脑出血,通过推行积极控制血压,现在已经下降到10%;同为亚洲国家的日本,通过积极控制血压,脑卒中患者中的脑出血患者已下降到20%.因此,高血压患者一定要坚持按医嘱服用降压药 。专家特别指出,循证医学证据表明,目前市场上供应的各种降压药,无论国产的还是进口的,无论价格高低,疗效没有很大区别,不一定要用昂贵的 。
出血性脑卒中有哪些典型症状
短时间内出现头痛,呕吐,偏身无力或/和麻木,口角歪斜,讲话不清,嗜睡,烦躁,甚至不省人事,这在出血性脑中风的症状中是比较严重的 。
出血性脑中风的症状还表现在发病初期多有血压升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意识障碍 。
眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视乳头水肿 。
多数出血性脑中风病人脑膜刺激呈阳性 。
肢体偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲 。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现 。
桥脑出血:交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等 。
小脑出血:多表现头晕,频繁呕吐,眼球震颤,共济失调,意向性震颤,行走基底部加宽 。出血量大者可表现突然昏迷及枕骨大孔疝表现 。
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