哮喘中医辨证 _生活经验

【哮喘中医辨证】

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(1)重寒证
其主要特征是喘咳，恶寒，无汗，肩凝，多嚏，或头痛鼻塞，痰白稀?。?舌白肢冷，脉浮而紧，口不渴而腻，或渴喜热饮。治宜温肺散寒，首方小青龙汤，继服加味定喘白果汤。小青龙汤(麻黄10 g，芍药15g，炙草7 5g，肉桂5g，干姜5g，细辛2 5g，半夏7 5g，五味子5g) 。加味定喘白果汤(炒白果15g，麻黄10g，炙冬花15g，半夏10g，炙桑皮15g ，苏子15g，杏仁15g，黄芩10g，甘草7 5g，川贝5g) 。
(2)寒包火证
其症见畏风恶热，喘咳，痰粘稠色黄，脉弦滑数，苔黄舌边光红，口燥。治宜清金降火，首方加味五虎汤(麻黄10g ，杏仁10g，石膏15g，甘草7 5g ，茶叶5g，桑皮15g，马兜铃7 5g) 。继服麻柴甘透汤(麻黄10g ，柴胡10g，甘草10g ，透骨草15g) 。
(3)肺实证
喘咳，咽喉紧窒，咯痰不利，胸胁胀痛，舌苔黄腻，脉弦滑或沉数。治宜清肺理痰，首方加味清燥救肺汤(天冬15g ，麦冬15g，甘草7 5g，知母10g，橘红10g，黄芩10g，桑皮15g，杏仁15g ，枳壳1 5g，桔梗10g，茅根20g，蒌仁15g) 。继服杏仁散(杏仁，川贝，紫菀，冬花，元参)，成人每次服10g，小儿酌减，姜蜜水送服。
(4)瘀塞证
胸脘痞闷，怯寒神疲，气短喘促，痰吐不利，舌白苔浊腻，脉迟涩。治宜开胸利膈，首方苏子降气汤(苏子15g，橘红10g ，半夏10g ，当归10g，前胡10g，桂枝10g，川朴10g，炙草7 5g) 。继服桂枝加厚朴杏仁汤(杏仁5g，桂枝15g，芍药15g，炙草10g，生姜5g，厚朴15g，大枣10g)，水煎服，服后须臾啜稀粥一碗，以助药力。

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