蛔虫性急性胰腺炎的症状,蛔虫性急性胰腺炎的早期症状,并发症


蛔虫性急性胰腺炎的症状,蛔虫性急性胰腺炎的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍蛔虫性急性胰腺炎症状,尤其是蛔虫性急性胰腺炎的早期症状 , 蛔虫性急性胰腺炎有什么表现?得了蛔虫性急性胰腺炎会怎样?以及蛔虫性急性胰腺炎有哪些并发病症,蛔虫性急性胰腺炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
蛔虫性急性胰腺炎常见症状:
血性腹水、胰源性腹痛、蛔虫感染、腹部压痛、腹肌紧张
一、症状
一、症状
患者的临床表现与病因、病理类型和是否及时诊断治疗有关,极少数患者可发生猝死 。
二、症状
(1)腹痛:几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部 , 多向腰背部放射,伴有恶心呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽、深呼吸可加重腹痛 。
(2)恶心呕吐和腹胀:多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可呕吐蛔虫成虫体,患者多伴有腹胀症状 , 甚至可出现麻痹性肠梗阻 。
(3)发热:患者多有中度以上发热 , 一般持续3~5天,如果患者体温持续1周以上或体温逐渐升高伴有白细胞升高时 , 要警惕继发感染如胰腺脓肿或胆道感染等 。
(4)低血压或休克:主要见于出血坏死性胰腺炎,少数患者可突然发生,亦可在出现其他并发症后逐渐出现 。主要为有效血容量不足、缓激肽致周围血管扩张、胰腺坏死释放心肌抑制因子、并发感染或消化道出血 。
(5)水电解质及酸碱平衡紊乱:患者可由于频繁呕吐,出现代谢性碱中毒,常有程度不一的脱水 , 重症患者可出现明显脱水和代谢性酸中毒,并伴血钾、血钙、血镁降低 。
(6)其他:急重症患者可并发急性呼吸衰竭或成人呼吸窘迫综合征,患者亦可出现其他器官衰竭如肾功能和心功能的衰竭表现 。有些患者出现胰性脑病,表现为精神异常和混乱,定向力缺乏,伴有幻想、幻觉和躁狂状态 。
2、体征 急性水肿型胰腺炎患者腹部体征较轻,常与患者主诉不符,乃由于胰腺为后腹膜器官所致,患者表现为上腹部压痛,无反跳痛与肌紧张,可伴有腹胀和肠鸣音较少 。出血坏死型胰腺炎常出现急性腹膜炎体征,即腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛,伴有麻痹性肠梗阻者肠鸣音弱或消失 。部分患者出现腹水,多为血性腹水,腹部移动性浊音阳性 。少数患者可见Grey-Turner征和Gullen征,乃由于胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,分别达两侧肋腹部和脐周皮肤颜色改变 。并发胰腺脓肿或胰腺囊肿患者上腹部可扪及包块,患者早期黄疸为胰头炎性水肿、胆总管或壶腹部蛔虫阻塞所致,后期黄疸多为胰腺脓肿或囊肿压迫胆总管或肝细胞损害所致 。严重胰腺坏死钙化后致低钙血症时临床可见手足抽搐 。二、诊断
根据患者典型的临床表现和实验室检查,加上B超发现胰管内可见条状强回声光带 , 可作出蛔虫性胰腺炎的诊断 。
以上是对于蛔虫性急性胰腺炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下蛔虫性急性胰腺炎并发症,蛔虫性急性胰腺炎还会引起哪些疾病呢?
蛔虫性急性胰腺炎常见并发症:
胰腺脓肿、消化道出血、弥漫性血管内凝血
一、并发病症
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病 。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿 , 前者多于病程2~3周出现,表现为高热、腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状 。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心功能等器官衰竭,亦可见弥漫性血管内凝血和成人呼吸窘迫综合征等 。
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