心房颤动可以并发哪些疾病?


心房颤动可以并发哪些疾病?

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【心房颤动可以并发哪些疾病?】导读:可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症 。1.脑动脉栓塞是房颤的最常见并发……
可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症 。
1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一 。流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2~6 。房颤患者并发全身栓塞中75为脑动脉栓塞 。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部,75的栓子来自左心房内附壁血栓,25来自动脉粥样硬化斑块的脱落 。
2.周围动脉栓塞 周围动脉栓塞的患者80有心房颤动 。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后,随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞 。
3.肺栓塞 房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞 。肺栓塞的病死率高达20~40 。美国统计每年有5万~10万的肺栓塞患者,占美国死亡原因的第3位 。
4.心功能不全 心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关 。当房颤并快速心室率时,尤其心脏功能基础较差时,引起心排血量显著地急剧降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,可并发急性心力衰竭 。临床上以急性左心衰较为常见 。
5.心脏性猝死 快速房颤时,心室率加快 , 有效心输出量减少,冠状动脉灌注量减少 , 可导致心脏骤停 。房颤导致心脏猝死的主要原因有:房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等 。

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