小儿疱疹性咽峡炎的表现


小儿疱疹性咽峡炎的表现

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导读:疱疹性咽峡炎常流行于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛 , 头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛 。……
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒 , 偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害 。
【小儿疱疹性咽峡炎的表现】该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛 。在婴儿常发生呕吐和惊厥 , 起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合 。并发症少见:症状一般7日内消失 。在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病 。
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断 。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用 。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发?。氏指蟮?,持续更久的溃疡),复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部,而已一般无全身症状) 。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出 , 呈现白色到黄色小结 。治疗为对症处理 。

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