曲霉病检查,曲霉病如何诊断鉴别


曲霉病检查,曲霉病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介曲霉病应该做哪些检查,常用的曲霉病检查项目有哪些 。以及曲霉病如何诊断鉴别 , 曲霉病易混淆疾病等方面内容 。
曲霉病常见检查:
常见检查:直接涂片检查、真菌培养检查、血常规、胸透、皮肤试验
一、检查
1、直接镜检 取耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、脓液等,作直接涂片检查,可见到分隔菌丝及圆形、暗绿色孢子(直径2~3μm)或菊花样曲霉结构 。用乳酸酚棉蓝染色则比较清楚,其分生孢子柄不着色 。2、病理组织活检 抽取病变组织的脓液做活检可见曲霉菌丝及孢子 。3、真菌培养 将血和上述标本接种于沙堡琼脂,在室温至45℃能很快生长 。典型的曲霉菌落呈绿色至暗绿色,镜下可见较粗分生孢子柄 , 顶端膨大,有小柄上产生分生孢子 。根据菌落形态及镜检可以进一步识别不同菌种 。4、影像学检查 胸部X线片常见肺的中下部有散在的片状、结节状或圆形或卵圆形阴影 。亦可形成空洞,有时呈不规则分布的细小颗粒状结节阴影;鼻窦曲霉球X线示放射密度增加 。CT、磁共振检查可发现脑部占位性病变 。5、血象检查 嗜酸粒细胞常增多 , 沉淀素试验呈阳性 。6、皮肤试验 烟曲霉抗原皮肤试验有助于变应性曲霉病的诊断 。以上是对于曲霉病应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看曲霉病应该如何鉴别诊断,曲霉病易混淆疾病 。
曲霉病如何鉴别?:
一、鉴别
应与细菌感染、其他真菌感染及肿瘤等疾病相鉴别 。如果在肺内发现球形阴影时,需将曲霉球与结核球、良性肿瘤、肺脓肿等相鉴别 。在与其他疾病做鉴别时可以以组织活检为主,一方面在病理组织活检中发现曲霉菌丝、孢子对曲霉病的诊断有决定性意义;另一方面无论是细菌、真菌感染病亦或是肿瘤 , 做组织切片检查都是临床上常用的诊断手段,能很好地反映疾病性质 。
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