新生儿ABO溶血病病因,新生儿ABO溶血病的原因


新生儿ABO溶血病病因,新生儿ABO溶血病的原因

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导读:本文向您详细介绍新生儿ABO溶血病的病理病因,新生儿ABO溶血病主要是由什么原因引起的 。
一、新生儿ABO溶血病病因
【新生儿ABO溶血病病因,新生儿ABO溶血病的原因】一、发病原因
ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种 , 主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见 。
本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发?。?其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体 , 母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病 。
二、发病机制
发病者的母亲多数为O型,具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2 , 及B型 。多见于O型母亲,是由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外,同时还有IgG的免疫性抗体 。A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM,极少有抗B(A)IgG , 而IgM抗体是不能通过胎盘的 。免疫性抗A或抗B抗体(IgG)则可通过胎盘,抗体进入胎儿体内后,附着于胎儿相应红细胞膜上,与其抗原发生免疫反应而溶血 。ABO溶血病可以第一胎发?。?这是因为母亲产生免疫性IgG抗体,除了可以由红细胞抗原刺激外 , 还可以由多种非特异性刺激产生,因具有ABO的血型物质可存在于多种组织细胞及体液中 , 如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、精液、羊水、汗、尿、泪、胆汁、乳汁中;以及由于肠道寄生虫感染,注射伤寒菌苗、破伤风或白喉类毒素等非特异性刺激而引起免疫性抗体,由于有如此众多的刺激均可使孕妇产生抗体,故孕妇在怀孕前就已具备了这些抗体 , 因此第一胎就可发病 。
具有免疫抗体的母亲 , 虽其胎儿与其ABO血型不合,但不一定发病,这是由于来自母体的抗体,被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合,阻止抗体对红细胞的作用 。同时还由于胎儿红细胞表面的抗原密度较?。虼私岷系目固辶可伲灰鹬⒆?。
具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后,以后怀孕的情况,据Mothan分析大量资料发现,约1/3的新生儿比第一胎的病情为重,1/3的新生儿与第一胎相似,另1/3则比第一胎为轻 。
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