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糖尿病药物副作用
1、糖尿病药物副作用
部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性黄疸,但总体来说,口服降糖药对肝肾功能的影响不大 。而且,认得肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能,所以担心因降糖药损肝、损肾而3不敢用药实在没有必要 。
大部分降糖药并不直接损害肝脏,只不过某些降糖药要通过肝脏代谢以及肾脏排泄 。如果患者本身的肝肾功能不好,就会由于药物排泄受到障碍,药物原行及代谢产物在体内缓慢累积而增加肝肾的负担,影响肝肾功能,此时不宜使用 。
如果患者肝肾功能正常,而且用药之后空腹及餐后血糖均控制满意,完全可以放心长期使用 。
糖尿病患者在初次就诊时,医生往往会对患者的肝肾功能进行系统的检查,在根据每位患者具体情况选择合适的药物,并建议患者进行定期的肝肾功能检查 。这样一来,临床上真正因降糖药物出现的肝肾功能损害的病例,可以说是及其少见的 。
2、糖尿病服药要注意方式
专家说,对于磺脲类和格列奈类促进胰岛素分泌的药物来说,如果患者有严重肝肾功能不全、糖尿病急慢性并发症或者处于妊娠期、哺乳期时,应严禁服用 。为尽量避免其副作用,上述药物最好在饭前半小时服用 。同时,服用磺脲类药物时,如果在正常剂量的情况下,血糖控制仍不好,不应盲目加量 。服药时要避免两种磺脲类药物的联合应用,否则会增加药物的副作用 。
3、糖尿病服药要注意时间
双胍类药物应在饭中或饭后服用,以降低消化道反应 。对于严重贫血、肝肾功能不全的病人不能选择双胍类药物,以免增加出现副作用的危险 。α糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服,以达到药物的最佳疗效 。同时,此类药物有碳水化合物依赖性,服用时要注意适量碳水化合物的摄入 。对于患有胃肠道、肾功能不全以及处于妊娠期、哺乳期的患者,应禁止服用 。而对于胰岛素增敏剂,肝肾功能不全和心脏功能不全的患者要慎用 。
糖尿病人需要天天吃药吗
糖尿病人最怕的就是糖尿病的并发症,这些并发症会对身体造成进一步的损害,甚至危害生命 。那么,在糖尿病并发症时期,比如,感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷,这时候患者口服降糖药,往往降糖的效果不明显,那么就需要注射胰岛素控制血糖了,也可以口服药和注射胰岛素双管齐下,尽快的控制血糖,治疗并发症 。
【糖尿病药物副作用】还有一些糖尿病人群,平常就不适宜服用降糖药,比如;胰岛素依赖性糖尿病人,单靠服药是控制不了血糖的,必须要胰岛素的注射降糖,当然也可以口服药物双管齐下 。还有就是肝、肾、心功能不好的人,口服降糖药会使药物对脏器造成损害,长期服用减少糖尿病人器官寿命 。保健知识口服降糖药物控制血糖便宜,但在特殊时期,特殊情况,或口服药物效果不明显,身体不能承受口服的药物,就需要胰岛素注射 。
糖尿病用药的误区有哪些
1、选药不当:如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂,儿童患者应用磺脲类口服降糖药,消瘦或心、肺、肝、肾功能异常者应用双胍类药物,急性并发症如酮症酸中毒或严重慢性并发症如糖尿病肾病等患者用口服降糖药,都不合适选择应尽量避免 。
2、同类药物合用:口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类等多种,每类药物作用机制不同,但同类药物作用机制相似,所以一般不主张同类药物合用 。
3、擅自停药:病人经服药治疗,血糖恢复正常、自觉症状消失,不能放松饮食控制和体育锻炼,切忌擅自停药,否则会造成高血糖卷土重来病情恶化 。
4、凭感觉服药:有些患者习惯根据自觉症状判断血糖控制好坏 。许多2型糖尿病病人自觉症状不明显认为用不用药无关紧要 。事实上临床实践中绝大多数2型糖尿病病人在诊断之初即需药物治疗 。
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