检测糖化血红蛋白的意义


检测糖化血红蛋白的意义

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导读:检测糖化血红蛋白有什么意义?糖化血红蛋白能准确地反映患者的血糖控制水平,也是监测糖尿病发展的一个指标 。但是只有30%左右的糖尿病人会定期检查,这对治疗糖尿病来说是不健全的 。因为日常的自我监测会受到多种因素影响,不够全面 。那么 , 检测糖化血红蛋白有什么意义?看看下面的介绍 。
一、什么是糖化血红蛋白?
正常人有三种血红蛋白:HbA、HbF、HbA2,而成人红细胞中主要含有HbA 。在用层析法分离血红蛋白时,可洗脱出3种含糖成分即:HbA1a、HbA1b、HbA1c,合称为糖化血红蛋白 。HbA1c是葡萄糖化血红蛋白 , 另两种是其他糖形成的糖化红蛋白 。糖化血红蛋白由HbA在代谢过程中与葡萄糖结合形成,因而它可准确地反映血中葡萄糖水平 。
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物 。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度 。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c 。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况 。
二、糖化血红蛋白多方面影响人体:
糖化血红蛋白增高对人体的影响是多方面的,它可改变红细胞对氧的亲和力,使组织与细胞缺氧,加速心脑血管并 发症的形成;可引起肾小球增厚,诱发糖尿病肾?。―N) 还可 引起血脂和血粘滞度增高,是心血管病发生的重要因素 。因此,监测糖化血红蛋白不论对糖尿病患者疾病控制情况,并发症的预测情况,还是糖尿病病人的筛选等方面都有重要的意义 。
美国1型糖尿病控制及并发症试验和英国2型糖尿病控制与并发症均把糖化血红蛋白作为糖 尿病的一个重要评价指南,且都充分肯定了强化治疗在阻止血管并发症发生、发展的重要作用 。
三、糖化血红蛋白反映血糖的控制情况:
4%~6%:血糖控制正常 。
6%~7%:血糖控制比较理想 。
7%~8%:血糖控制一般 。
8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案 。
>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素 , 可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症 。
【检测糖化血红蛋白的意义】四、检测糖化血红蛋白的意义:
1、反映糖尿病患者血糖总体控制情况的指标
糖化血红蛋白正常值为4%一6%,< 6%控制偏低,易出现低血糖;6%一7%控制理想;7%一8%可以接受;8 %-9% 为控制不好; > 9%为控制差,是慢性并发症的发生、发展的 危险因素 , 并可能发生酮症酸中毒等急性合并症,所以当其 > 8%就应该加强血糖的控制 。

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