【4 第六节 虚劳】
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虚劳以脏腑功能减退、气血阴阳亏损所致的虚弱、不足的证候为其特征，在虚劳共有特征的基础上，由于虚损性质的不同而有气、血、阴、阳虚损之分 。气虚损者主要表现为面色萎黄、神疲体倦、懒言声低、自汗、脉细；血虚损者主要表现为面色不华、唇甲淡白、头晕眼花、脉细；阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数；阳虚损者主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖有齿印、脉沉细 。
【诊断】
1．证候特征，多见神疲体倦 ， 心悸气短，面容憔悴，自汗盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症 。若病程较长，久虚不复，症状可逐渐如重 。
2．具有引起虚劳的致病因素及较长的病史 。
3．排除类似病证 。应着重排除肺痨及真他病证中的虚证类型 。
【鉴别诊断】
1．肺痨在唐代以前，尚未将这两种病证加以区分 ， 一般都统括在虚劳之内 。宋代以后，即对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识 。两者鉴别的要点是：肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致 ， 主要病位在肺，具有传染性，以阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状，治疗以养阴清热、补肺杀虫（抗结核）为主要治则；而虚劳则由多种原因所导致，久虚不复，病程较长，无传染性 ， 以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机，分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状，以补虚扶正为基本治则，根据病情的不同而采用益气、养血、滋阴、温阳等法 。
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