【3 第二节 痹病】
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风、寒、湿、热病邪留注肌肉、筋骨、关节 ， 造成经络壅塞，气血运行不畅 ， 肢体筋脉拘急、失养为本病的基本病机 。但风寒湿热病邪为患，各有侧重，风邪甚者，病邪流窜，病变游走不定；寒邪甚者 ， 肃杀阳气，疼痛剧烈；湿邪甚者，粘着凝固 ， 病变沉着不移；热邪甚者，煎灼阴液，热痛而红肿 。
痹病日久不愈 ， 气血津液运行不畅之病变日甚，血脉瘀阻，津液凝聚，痰瘀互结，闭阻经络，深入骨骱，出现皮肤瘀斑、关节肿胀畸形等症，甚至深入脏腑，出现脏腑痹的证候 。
初病属实，久病必耗伤正气而虚实夹杂，伴见气血亏虚，肝肾不足的证候 。
【临床表现】
肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征 。但疼痛的性质有酸痛、胀痛、隐痛、刺痛、冷痛、热痛或重着疼痛等各异 。疼痛的部位，或以上肢为主或以下肢为甚，可对称发作亦可非对称发生，或累及单个关节或多关节同病 ， 可为游走不定或为固定不移 。或局部红肿灼热，或单纯肿胀疼痛，皮色不变 。或喜热熨，或乐冷敷 。多为慢性久病，病势缠绵，亦可急性起病 ， 病程较短 。病重者，关节届伸不利，甚者关节僵硬、变形，生活困难 。
【诊断】
1．发病特点本病不分年龄、性别，但青壮年和体力劳动者、运动员以及体育爱好者易于罹患 。同时，发病的轻重与寒冷、潮湿、劳累以及天气变化、节气等有关 。
2．临床表现突然或缓慢地自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不利为本病的症状学特征 。或游走不定，恶风寒；或痛剧，遇寒则甚 ， 得热则缓；或重着而痛，手足笨重 ， 活动不灵，肌肉麻木不仁；或肢体关节疼痛，痛处欣红灼热，筋脉拘急；或关节剧痛，肿大变形 ， 也有绵绵而痛 ， 麻木尤甚，伴心悸、乏力者 。
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