【当归芍药汤妊娠尿潴留】
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妊娠尿潴留在众多妊娠者中时有发生 ， 采用西医治疗，效果往往不佳 。笔者近两年来采用当归芍药汤加减治疗多例，收到良好效果 。
方药组成：当归9克，川芎9克，杭芍15克，白术6克，木通9克，黄芪30克，党参15克，升麻15克，黄芩9克 ， 车前子9克（外包），扁蓄9克，瞿麦9克，菟丝子12克，甘草6克 。水煎服，每日一剂 。
临证加减：血虚者重用当归、川芎、杭芍；气虚者重用黄芪、党参、白术；腰痛、腹痛者重用黄芩、菟丝子、白术；尿路不畅者重用扁蓄、瞿麦、木通、车前子 。
病例：患者 ， 女，25岁 ， 农民 。于2008年7月因排尿困难、下腹胀痛而急诊入院 。患者无排尿10小时，既往无尿频、尿急、尿痛、排尿障碍史 。停经50天时来院检查诊断为早孕 。刻诊见下腹膨胀 ， 膀胱脐下三横指 。叩诊浊音，压迫腹部尿意感增强，双肾区无叩诊痛 。诊断为妊娠尿潴留 。取上方去菟丝子水煎服，3小时后加压腹部能自行小便 ， 但尿线较细 。按上方带药两服回家煎服 ， 3天后回访，症状完全消失 。
体会：本病例主要是因妊娠呕吐导致脾胃气虚、中气下陷 ， 使膀胱肌收缩力下降、排尿障碍而发生尿潴留 。方中当归甘温活血，杭芍酸寒敛血 ， 荣润全身，改善血虚状态而有滋养强壮之功 ， 黄芪、党参、白术补中益气、健脾养胃，升麻升举中气，当归、川芎活血，促进血液循环，使子宫和膀胱收缩力增强 ， 促进排尿，黄芩、白术有安胎、保胎之功，车前子、瞿麦、扁蓄、木通利水通淋，具有抗菌消炎作用，从而达到治病的目的 。但应注意，对体质虚弱、有流产早产史者，用药量勿大，当归、川芎等药量尤应控制 。
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