小儿黄疸化痰退黄法

【小儿黄疸化痰退黄法】

小儿黄疸化痰退黄法

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痰凝成积,阻塞胆道,因而胆汁外溢,表现为身目俱黄,不甚鲜明,泛吐痰涎,呕逆不已,厌食油腻,食欲缺乏,头重身困,小便色黄,苔白腻 , 脉弦滑 。治当化痰退黄 。宜温胆汤加减 。痰浊一去则黄疽自消 。
例:赵幼 。病经3日,初起发热,精神不振 , 头晕沉重,继则呕吐不已,食入即吐出大量痰涎 , 小便浑浊短少 。刻见目珠黄染,肌肤亦黄,小便色深,舌苔薄黄而腻 。证属积中阻,郁而为 。治当化其痰积以退黄疸 。
处方:橘皮3克,半夏3克 , 茯苓IO克,炙甘草3克 , 枳壳5克,竹茹5克 , 茵陈1 5克,生姜2片,大枣5枚 , 制大黄5克,伏龙肝1 5克(煎汤代水) 。3剂 。每日1剂 , 水煎分服 。
二诊:药后身热退 , 呕逆已 , 小便、身目仍黄 。症情稳定,当再原意渐进 , 以收痰化黄退之效 。
处方:橘皮3克 , 半夏3克,茯苓10克,炙甘草3克,枳壳5克,竹茹5克,茵陈1 5克,泽泻1 0克,车前子1O克(包) 。
【按】黄为湿邪累及脾胃所致,往往津液不归正化 , 于是形成痰涎 。痰和湿同源,均为黏腻之邪 , 既是病理产物又是致病因素 。若痰与胆汁胶结,流溢肌肤,发生黄疸 , 则非疏表、利湿、通腑、解毒等法所能消退 。因痰不去则黄亦难消,故宜化痰退黄法治之,方可奏效 。此例治疗 , 足资佐证 。用橘皮、半夏燥湿化痰,茯苓、炙甘草健脾和中,枳壳、竹茹、伏龙肝降逆止呕,茵陈、制大黄以清热退黄,生姜、大枣调和营卫 。营卫和,痰浊去 , 则黄疸遂退 。

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