2 精子不液化


2 精子不液化

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精子不液化的检查诊断鉴别方法
1、精子不液化的检查方法
【2 精子不液化】1.1、精子不液化要做免疫学检查:
免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常 。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭 。
1.2、精子不液化要做精液的生化检查:
目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等 。
酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法测定 。正常值为882±412布氏单位/ml.该酶主要来自前列腺 。与精子的活力和代谢有关 。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性,与生精功能有一定关系 。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低 。
柠檬酸:通过Furthherrmann反应测定,正常值为56±2.0mg/dl,主要来自前列腺,调节精液中钙离子浓度,影响精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用,从而影响精子活力 。前列腺有炎症时,柠檬酸含量显着减少 。
蛋白质:用双缩尿法测定 。正常人为3.6±0.8g/dl.精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺,可促进精子活力,保护精子免受环境的有害作用 。
微量元素:对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用 。正常精液中锌为130±56μg/ml,铜:1.85±0.15μg/ml,铁:0.81±0.04μg/ml.
果糖的测定:一般用间苯二酚法,正常值为256±104mg/dl.果糖主要由精囊分泌,为精子能量代谢的主要来源,与精子活率有关 。
1.3、睾丸B超:
运用该项检查可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据 。

2、精子不液化的诊断鉴别方法
鉴别诊断的要点是:①液化时间;②精液黏度 。生理性者液化时间虽然相对延长,但不超过1小时,仍在正常范围之内;精液黏度相对增高,但挑起时没有细丝,或略有细丝,但挑起即断,黏度仍在正常值的范围之内 。

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