【4 气血津液病证】
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1.病因病机
厥证的病机主要由于气机逆乱,升降失常,阴阳气不相顺接所致.根据具体病因,常见有气厥、血厥、痰厥三类,重点论述如下:
(1)气厥:因恼怒惊骇、情志过极而致气机逆乱,上壅心胸,蒙闭窍隧而昏倒 。又因过度疲劳,以致阳气消乏 , 心气下陷 , 清阳不升造成突然昏厥 。
?。?)血厥:属于实的为肝阳素旺 , 暴怒后血随气逆,气血上壅,清窍不利,而昏倒无知 。因久病体虚及产后或其它疾病失血过多,气随血脱发生晕厥为虚证 。
?。?)痰厥:形盛气弱之人 , 嗜食酒酪甘肥之品,脾胃运化失常,聚湿生痰,痰蒙清窍 , 眩仆而厥 。
2.辨证论治
对于厥证的治疗,首先要分别虚实,进行急救,对于实证先用搐鼻散取嚏,然而用苏合香丸或玉枢丹开窍醒神,而虚证急用参附汤灌救,以回阳固脱,而后用生脉散益气救阴 。并配合针刺,促其清醒醒后则分辨气、血、痰诸厥进行调治 。
?。?)气厥:
①实证:证候;突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,四肢厥冷,平素多肝气不舒,多由情绪刺激诱发、苔薄、脉弦 。
治法:顺气开郁 。
方药;五磨饮子加减 。
②虚证:证候:眩晕昏仆 , 面色苍白,汗出肢冷,气息低弱,平素体虚,多由惊恐或劳累诱发,舌淡,脉沉细 。
治法:补气回阳 。
方药:四味回阳饮加减 。
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