肩周炎六大临床症状


肩周炎六大临床症状

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导读:肩周炎的临床症状包括:肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、压痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等 。……
肩周炎的临床症状包括:肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、压痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等 。
(1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛 , 且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散 , 当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感 。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显 , 随着病情进展 , 由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成 , 严重时肘关节功能也可受影响 , 屈肘时手不能摸到同侧肩部 , 尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作 。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风 。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点 , 压痛点多在肱二头肌长头腱沟 。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处,尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚,少数呈肩周软组织广泛性压痛,无压痛点者少见 。
(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻 。
【肩周炎六大临床症状】(6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常 , 后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影 。实验室检查多正常 。

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