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【原发性脊柱动脉瘤样骨囊肿的手术治疗】导读:动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种良性的局部侵袭性肿瘤样疾病 。由于损伤靠近脊髓,并且需要在术后保持脊柱的稳定性和平衡,因此对累及脊柱的儿童进行治疗格外危险 。……
动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种良性的局部侵袭性肿瘤样疾病 。由于损伤靠近脊髓,并且需要在术后保持脊柱的稳定性和平衡,因此对累及脊柱的儿童进行治疗格外危险 。美国费城儿童医院的Garg S博士及其同事对1990至2002年间在一家三级儿科肌肉骨骼肿瘤中心接受现代手术技术治疗的12例ABC患儿进行了回顾性研究 。科研人员发现 , 与传统的病变内刮除术和骨移植术(4/4例)相比,包括病变内刮除术、高速钻孔、电烙术和骨移植术的四步法手术技术可明显降低复发率(0/8例)(P<0.002) 。5例患者于同一麻醉下在ABC切除后立即使用器械进行短节段脊柱融合术,但是并没有显著降低复发率(P<0.08) , 这可能是由于广泛暴露 。从总体上看,在最后一次随访时,全部12例患者均存活,且无疾病征象 , 也没有明显的脊柱畸形 。Garg博士等推荐应用四步法配合适当的脊柱器械和融合术来治疗脊柱ABC,他们指出该方法可成功治疗这种侵袭性病变 。
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