蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因_蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹是怎么引起的

【蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因_蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹是怎么引起的】

蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹的原因_蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹是怎么引起的

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导读:蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹症状是怎么引起的?引起蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹症状的疾病有哪些?
(一)发病原因
蓝痣由真皮内异常黑素细胞聚集而引致,较为少见 , 多伴有色素痣、心脏黏液瘤、皮肤黏膜黏液瘤(LAMB综合征),并与结节性肥大细胞增生相关 。其组织学与色素细胞、肥大细胞有一定关系 。
通过超微结构和乙酰胆碱酯酶活性分析,推测蓝痣可能起源于施万细胞或内源性神经 , 然而蓝痣细胞能合成黑色素,又提示其黑色素细胞来源 。蓝痣被认为是正常黑色素细胞出现在异常部位,具有异常功能 。因而推测,普通蓝痣与细胞监痣均为来自神经嵴异常色素细胞的良性增殖 。
蓝痣的蓝灰色外观主要为真皮黑色素经覆盖表皮产生的视觉作用,可见光的长波穿过深部真皮被色素细胞吸收,而短波(蓝色)不能被吸收,进而反射至视者眼中呈蓝色 。爆发性蓝痣发生与日晒有关,具有蓝痣组织学特征的色素肿瘤可在无毛鼠或豚鼠用DMBA诱导产生 。
(二)发病机制
发病机制还不清楚 。蓝痣的组织病理形态有3种:
1.普通型蓝痣(common blue nevus) 真皮黑素细胞数量较多,主要位于真皮中、深部,偶或向下延伸至皮下组织或向上靠近真皮乳头层 。黑素细胞呈长梭形,似成纤维细胞 , 含有黑素,Dopa反应阳性 。真皮网状层有广泛的纤维组织产生 。在黑素细胞聚集处 , 常混杂有不等量成纤维细胞和噬黑素细胞 。后者与黑素细胞不同,其胞体较大,所含黑素颗粒较粗,无树枝状突Dopa反应阴性 。
2.细胞型蓝痣(cellular blue nevus) 可见普通型蓝痣成分 , 如色素增深的树枝状突细胞 。此外,常见一些梭形细胞,其胞体较大,核呈卵圆形,胞质丰富,染色淡,黑素极少或缺如 。这些细胞常紧密排列成岛状或索条状,周围可见富含黑素的噬黑素细胞 。
3.联合型蓝痣(combined blue nevus) 蓝痣本身可为普通型,也可为细胞型 。并发的痣细胞痣 , 可为交界痣、皮内痣或混合痣,罕为Spitz痣 。
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