【2 中西医结合治疗泌尿系结石32例观察】
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32例患者全部成功,其中碎石1次成功者9例 , 2次成功者17例,3次成功者6例 。
3 典型病例
患者,女,39岁,2001年2月20日初诊 。经常腰痛2年多,突然右侧小腹部绞痛 , 疼痛涉及会阴部 。检查:患者痛苦病容,汗出如豆大,腹软,右下腹部压痛 , 无反跳痛,肾区叩击痛 。实验室检查:血常规正常 , 尿常规示:潜血(++) , 高倍镜下红细胞1~2个 。B超示:右肾盂内探及一直径约0.7cm大小强光班,后伴声影,并轻度积水 。遂给予解痉止痛,患者疼痛消失后施以碎石术,工作电压17KV,放电次数2300次,时间50min 。术后服排石冲剂,每次20g,每日3次,连服12天 。患者自述,术后第1次尿液呈红色,有碎渣排出,后数日尿中排出结石数枚,最大者如麦粒大小,2001年3月4日再诊,B超示双肾及输尿管无异常 。
4 体会泌尿系结石在我区属于常见病、多发病 。以往单用药物治疗 , 疗效相对较差 , 疗程长,对2cm以上大小结石需手术治疗 。目前,我们采用碎石术,定位精确 , 疗效确切 , 术后加服中药能提高疗效 , 缩短疗程 。据观察,服用排石冲剂后,可使患者尿量增多,尿液的冲力使结石下移而排出体外 。另外 , 瞿麦等药有止血作用,可改善碎石对肾脏的损伤,减少碎石引起的皮肤出血和肾脏出血,据观察治疗后,患者一般碎石后出现血尿一次 。肾区皮肤出血 , 无须其他处理即可痊愈 。
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