中西医结合治疗内固定后骨髓炎 _生活经验

【中西医结合治疗内固定后骨髓炎】

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【摘要】目的探讨内固定术后骨感染的治疗方法。方法运用中药内服外用，结合抗感染、局部（?。┢ぐ晷薷粗瘟?3例。结果临床应用23例，随访6～22个月，均获痊愈。结论中西医结合方法治疗内固定术后骨感染具有良好疗效。
关键词骨感染中西医结合治疗内固定后骨髓炎指骨折各项内固定术后并发感染，累及已经受到创伤和手术侵害区域所致的骨感染。我院1999年7月～2002年12月运用中西医结合方法治疗该病23例，获得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组23例，男18例，女5例;年龄最大53岁，最小36岁，平均41岁;发病部位:股骨6例，胫腓骨6例，胫骨平台9例，肱骨髁间2例;髓内钉固定9例，钢板固定12例，克氏针固定2例;病程最长22月，最短10天，平均3个月;疗程最长1年，最短14天，平均7月。
1.2 专科体检 23例患肢均有窦道形成并伴有流清稀脓液，或时作时止，窦道周围皮肤可见色素沉着及疤痕、肿胀。全身症状一般不严重，可有低热或体温波动，峰值不超过38.5℃者21例，超过38.5℃者2例。
1.3 辅助检查 X线片显示窦道口处多有骨质缺损，胫骨平台，肱骨髁间以骨破坏为主，表现为大小不等的密度减低区，骨膜增生不明显。胫腓骨、股骨表现骨骼不规则增粗，感染区域内大片不规则骨痂形成，骨髓腔变窄或有大小不等的密度减低区或密度增高区等，伴有骨迟缓愈合者骨折端萎缩。血检白细胞均无增高，血沉增高8例，C反应蛋白增高11例。细菌培养金黄色葡萄球菌15例，表皮葡萄球菌2例，腐毛葡萄球菌1例，无细菌生长5例。

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