老年人如何选择降压药


老年人如何选择降压药

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老年人如何选择降压药
1、老年人如何选择降压药
1.1、轻型高血压病人
此种类型的高血压病人可依据病人的具体情况,选择上述6类药中的一类进行治疗 。在治疗中,所选用的降压药应从小剂量开始,每过4周调整一次用药剂量 。若疗效不佳,可换用另一类降压药或联合使用两类或三类降压药 。
1.2、中重型高血压病人
对于血压持续超过180/105毫米汞柱的患者来说,一般需要同时使用两种以上的降压药物进行治疗,并且用药的剂量应适当加大(仍在推荐剂量的范围内) 。
1.3、难治性高血压病人
血压不易控制的高血压病人,应采用三类降压药物联合使用的办法治疗:利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗剂;利尿剂+钙拮抗剂(二氢吡啶类)+β-受体阻滞剂;利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂+α1-受体阻滞剂 。
2、降压药有哪几种
2.1、钙离子拮抗剂(CCB),也是我国高血压患者最常使用的一类降压药 。即药名后带“地平”两字的,如氨氯地平、硝苯地平控释片等;
2.2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),即药名后带“普利”两字的,如卡托普利、福辛普利、培哚普利等;
2.3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即药名后带“沙坦”两字的,如厄贝沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等;
2.4、利尿药:如双氢克尿噻片、氢氯噻嗪、吲达帕胺等 。这类药价格较低廉;
2.5 、β受体阻滞剂,即药名后带“洛尔”两字的,这类降压药物在降压同时可以达到减缓心率的作用,如美托洛尔、比索洛尔等单片复方制剂,不同作用机制降压药联合,达到协同作用并减少不良反应,减少服药次数增加用药依从性,如厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氨氯地平等 。
3、老年人怎样正确服用降压药
3.1、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂
这两类药的后缀分别为“普利”和“洛尔” 。这两类药的服用,一般不需要讲究餐前或餐后 。但有一个特例,短效药卡托普利,其吸收会受食物的影响,餐后服用吸收效果差,因此建议餐前1小时服用 。
除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,为了避免空腹服用引起低血压,服用这两类药时,可与食物同服,以延缓吸收,总的降压效果不受明显影响 。
3.2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
这类药的后缀为“沙坦”,它们多数不受食物影响,餐前餐后服药均可 。
硝苯地平控释片和氨氯地平:不受食物影响 。
非洛地平缓释片:应空腹口服或清淡饮食后服用 。
缓释维拉帕米(异搏定):应在进食后服用,若在空腹时服用,容易引起胃部不适 。
利尿剂:每日用药1次时,应在早上服用,以免夜间小便次数增加,影响休息 。
氢氯噻嗪:口服吸收快,但不完全,进食能增加吸收量,建议餐后服用 。
【老年人如何选择降压药】
老年人服降压药要注意什么
如果你的血压用药后可以控制在140/90毫米汞柱,建议你继续服用原先的药物剂量,不要减量 。
如果你的血压用药后可以控制在120/80毫米汞柱以下,不要担心,维持原药物剂量,如果血压不下降,可以继续现在的药物剂量,如果血压继续下降,可以将现在的药物剂量减半服用或停一种降压药物 。但是不要停药 。
你是你自己最好的医生,只有你对自己的血压最了解,所以高血压患者应该学会自己调整自己的药量 。血压低了可以稍微将降压药物减量,血压高了可以将降压药物稍微加点量 。但是不能频繁换药,不要频繁增减药量 。
老年人服降压药间如何护理
1、气温
空气比较寒冷的时候患者的血压会有所上升,所以患者在冬天的时候一定要做好保暖工作,尤其是四肢和头面部的保暖 。
2、情绪
情绪对人们身体的影响是比较大的,激动的情绪会使人们的血压有大幅度的上升,所以高血压患者常会在情绪激动之后感到种种不适,比如头晕、耳鸣、心慌、乏力等 。因此患者要采取豁达态度,勿急勿躁,喜怒哀乐都要有“度” 。
3、运动
高血压患者在生活中还要适当的运动,这是因为适当的运动扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重,所以对于血压的控制是有一定的作用的 。
4、休息
高血压患者在生活中要注意休息,避免过度劳累,这是因为过度的劳累会使患者的血压上升,所以是不利于血压的控制的 。

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