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导读:本文向您详细介绍人工关节置换术后关节感染症状 , 尤其是人工关节置换术后关节感染的早期症状,人工关节置换术后关节感染有什么表现?得了人工关节置换术后关节感染会怎样?以及人工关节置换术后关节感染有哪些并发病症,人工关节置换术后关节感染还会引起哪些疾病等方面内容 。……
人工关节置换术后关节感染常见症状:
疼痛、发烧、关节痛
一、症状
大部分感染发生在术后几个月内,最早可出现于术后两周,也有晚至几年才出现,早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热 , 发热症状须与其他并发症鉴别,如术后肺炎、泌尿系感染等 。持续的关节痛须与假体机械性松动引起的疼痛鉴别 。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛 , 应用抗生素后症状可减轻 。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重 。必须明确感染局限在表浅组织,还是已深及关节 。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染 。晚期感染常有无痛期 。发热患者少于50%,而且仅10%的患者周围血中白细胞增多 。表皮葡萄球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别 。必须依靠X线和其他检查来证实 。
1.发生早期感染者,术后3天体温不仅不恢复,反而升高 。关节疼痛不仅不渐减轻,反而渐渐加重 , 静止时有跳痛 。切口有异常渗出或有分泌物 。这时应仔细检查 , 不要轻易把发热归因于术后肺部或泌尿系等其他部位的感染所致 。也不要简单把切口渗液视作脂肪液化等一般常见的渗出 。同时还应鉴别感染是位于浅表组织,还是深及假体周围 。
2.晚期感染患者,大多已离开医院,关节肿胀、疼痛、发热可能并不严重 。半数患者可无发热 。表皮葡萄球菌可引起无痛性感染 , 仅有10%患者白细胞计数增多 。血沉升高较常见,但又不具备特异性 。有时把疼痛误诊为假体松动 , 后者的疼痛与运动有关,休息时应减轻,而炎症性疼痛,休息时不减轻 。但是有人认为假体松动的主要原因是迟发慢性感染 。
早期感染 , X片上可无异常表现 。数周或数月后可能有阳性表现 , 与晚期感染相似 , 可见骨与骨水泥之间形成透亮带,皮质边缘变?。悄し从Τ拾宀阊? ,骨密度增加区和透亮区并存 。
二、诊断
诊断性关节穿刺非常重要 , 细菌培养要注意严格操作,不要污染 。如果培养阴性又高度怀疑感染者,应改变培养方法 。
以上是对于人工关节置换术后关节感染的症状方面内容的相关叙述,下面再看下人工关节置换术后关节感染并发症,人工关节置换术后关节感染还会引起哪些疾病呢?
人工关节置换术后关节感染常见并发症:
骨折、泌尿生殖系支原体感染
一、并发病症
可并发假体松动 。
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