肾静脉血栓的症状,肾静脉血栓的早期症状,并发症


肾静脉血栓的症状,肾静脉血栓的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍肾静脉血栓症状,尤其是肾静脉血栓的早期症状,肾静脉血栓有什么表现?得了肾静脉血栓会怎样?以及肾静脉血栓有哪些并发病症,肾静脉血栓还会引起哪些疾病等方面内容 。……
肾静脉血栓常见症状:
上腔静脉回流受阻、蛋白尿、慢性静脉功能不全、高凝状态
一、症状
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异 。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见 , 因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热、剧烈腰肋痛及腹痛、肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失 。影像学可发现肾肿大 。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没有功能,而另一侧肾静脉血栓形成,则可发生少尿和急性肾衰 。在肾病综合征、妊娠、口服避孕药等病人,通常病人年龄较轻,常因不明原因的急性或急进性的肾功能恶化 , 伴蛋白尿和血尿进行性加重 , 而引起怀疑并进一步检查才被发现RVT 。在年纪较大的人中 , 如果血栓形成较慢,侧支循环已充分建立,肾功能受损则不大 。临床可仅表现为多次发生肺栓塞或身体其他部位的栓塞 。有些病人可发生高血压、下肢水肿 。所有RVT病人,如果下腔静脉受累,均可发生下腔静脉阻塞综合征,发生下肢水肿和腹壁的静脉侧支循环形成 。在肾静脉血栓形成中最严重的并发症为肺栓塞,约有一半的慢性肾静脉血栓形成者有肺栓塞,且常为首发症状 。
二、诊断
肾病综合征病人由于血液是高凝状态的,故可发生血栓形成 , 其临床表现也有很大的个体差异性 。RVT可没有特别的临床表现,亦可有某些临床症状如发热(17%)、急性腰痛(10%~64%)和肾区压痛和叩痛、突然发生血尿(74%)、血肌酐升高,B超检查发现肾脏增大(43%) 。在肾病综合征病人发现这些症状时,应注意RVT的可能性 。但大部分(75%)RVT是没有典型的临床表现(慢性型或亚临床型),与肾病综合征病情波动也没有明显的关系 。故对这些RVT则很难做出诊断 。
肾静脉血栓临床诊断有一定困难,漏诊率高 , 医师必须提高警惕性 。具有肾静脉血栓致病因素的病人,凡有下述情况者,应行进一步辅助检查 , 以明确诊断:
1.突然出现剧烈腰痛 。
2.难以解释的血尿增多 。
3.难以解释的尿蛋白增加 。
4.难以解释的肾功能急剧下降 。
5.不对称的下肢水肿 。
6.肾病综合征病人出现顽固性的激素抵抗 。
7.肾病综合征病人出现肺栓塞或其他部位栓塞 。
再加实验室检查和影像学检查符合本病特点,可对肾静脉血栓做出诊断 。
以上是对于肾静脉血栓的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肾静脉血栓并发症,肾静脉血栓还会引起哪些疾病呢?
肾静脉血栓常见并发症:
肺栓塞、高血压危象
一、并发病症
主要并发急性肾衰竭及肺栓塞,个别患者可有高血压危象等并发症 。
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