【4 五脏之二——脾】
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其二是维持人体各内脏的正常位置 。人体的脏腑,在体内都有固定的位置,如胃位于脘部,肾位于两侧腰部,子宫位于下腹部等 。中医学认为,脏腑之所以能固定于一定的部位,全赖脾气主升的生理作用 。这是因为,支持和固定这些内脏的肌肉、韧带、筋膜 , 也要依靠脾运化生成的水谷精微的充养 , 才能强健有力 。若脾气不升,反而下陷,则可出现胃、肾、子宫等内脏的位置下移或脱肛等 。其病变基础是韧带、肌肉松驰,失去对内脏的牵引作用 。实验证明,内脏下垂与脾虚的程度成正比 。对此种病变,常采用补中益气、兼以升提的方法治疗,常用补中益气汤 。
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统 , 是统摄、控制的意思 。脾主统血是指脾能统摄、控制血液 , 使之正常地在脉内循行而不逸出脉外 。脾统血的机理 , 实际上是脾气对血液的固摄作用 。因为脾为气血生化之源,脾气旺盛,就能保证体内气血充足,气能摄血,这样 , 生成之血就能在脉管内运行,不致逸出脉外 。若脾气虚弱,统血功能失职,血液运行将失其常规而逸出脉外,以致出血,如便血、尿血、皮下出血等 。中医学习惯上将这种因脾虚而引起的出血病证称为"脾不统血".这种出血的特点是:出血时间较长 , 血的颜色浅淡 , 出血多在身体下部等 。对此 , 临床常采用补脾益气、引血归经的方法治疗 。
?。?)脾的附属功能
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思 , 即思考、思虑,是人体精神意识思维活动的一种状态 。正常的思考问题 , 对机体的生理活动并无不良影响,但思虑过度,所思不遂则伤脾 。《素问》说:"思则气结 。"脾气结滞,则见不思饮食,脘腹胀闷,影响运化升清和化生气血的功能,而导致头目眩晕、烦闷、健忘、手足无力等 。
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