5 五脏之四——肝

【5 五脏之四——肝】

5 五脏之四——肝

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气是血的运行动力,气行则血行 , 气滞则血瘀 。这里所说的气,除了与心气的推动、肺气助心行血、脾主统摄血行等作用有关外,还与肝主疏泄的功能有关 。若疏泄正常 , 血液循环则保持通利状态 。若疏泄失职,通利作用失常 , 则出现血瘀等种种病症 , 如胸胁刺痛,并积肿块,月经不调等 。
肝的疏泄通利作用在促进水液代谢、保持水液代谢平衡方面 , 也发挥着重要作用 。肝调节水液代谢 , 主要体现在调畅三焦气机,维持三焦水道通畅,使水液易于流行等方面 。如肝的疏泄失职 , 气机失调,不但影响到三焦水道的通利,使水液的输布排泄障碍,而且气滞则血瘀,瘀血阻滞脉道,进一步阻遏气机,而致水湿停留于人体某些部位 , 留而为饮,凝而为痰,痰气互结 , 又可形成痰核、瘰疬 。如水湿停留于胸腹腔,则形成胸水和腹水症 。
肝主疏泄的这三个方面,是相互之间密切联系的 。例如,情志障碍可影响胆汁的分泌和排泄 , 同样又可影响脾胃的消化功能 。胆汁的分泌排泄功能障碍也可影响消化功能 。情志不调,又可影响气血、水液的运行 , 反之,气血运行不利,也可影响情志活动 。所以,这三个方面是不能孤立地看待的,只有互相结合全面去看,才能在临床实践中正确理解肝的疏泄功能 。
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肝藏血是指肝脏具有储藏血液和调节血量的功能 。人体的血液由脾胃消化吸收来的水谷精微所化生 。血液生成后,一部分运行于全身,被各脏腑组织器官所利用,另一部分则流入到肝脏而储藏之,以备应急的情况下使用 。

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