2 中醫治病八法

【2 中醫治病八法】

2 中醫治病八法

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假使病人體質屬於陰虛,感染外邪時,也不能貿然用發汗去發汗 。因為陰分虧的人,多半津液不足,如果出太多汗,反而會造成津液耗損的病變 。所以 , 在發汗時,必須顧及陰液 。所以,萎蕤湯一類的方劑最適宜此體質的人化飲發汗病人常有痰飲喘咳,感受風寒外邪時,導致形寒怯冷,痰嗽氣喘發作或加重 。此時不可一味使用汗法,必須一面溫陽化飲,一面開表發汗,才能使風寒外解,痰飲內化 。可以使用仲景小青龍湯方劑 。
表裡雙解病邪若在表,應該用汗法;病邪在裡 , 則要用下法 。假使既有表症,又有裡症時 , 就應該先用藥解表,再治裡 。然而始末內外壅實 , 表裡俱急的情況下,就無法先表後裡 。此時只有雙管齊下,汗下兼用的表裡雙解法了 。方劑中的防風通聖散、涼膈散即是此法的佳方 。
由此可以得知,汗法的配合運用是很靈活的 。不過,必須牢記的一點是,惟有表症又需要發汗時,才是汗法的適應症 , 否則就不能使用汗法 。所謂的須要發汗,又有兩種情況: 有頭痛、惡寒、發熱等現象,但是郤沒有汗時 , 就必須要發汗 。
雖然有汗(或汗出不透),表症s不解,也要發汗 。
雖然有這兩種情形時都要發汗,不過,在用藥的分量與輕重方面,則各不相同 。此外 , 在使用汗法時,必須要注意一些問題,才不會事倍功半: 在冬天時,人體皮膚顯得較緊密,腠理致密就不易出汗 , 因此,在服用發汗劑後,應該用衣被加以溫覆 , 才能幫助藥力發揮;盛夏時,人體皮膚的腠理疏鬆,很容易出汗,因此,在服過藥之後,就不須用被服覆蓋 。此外,夏季時天氣酷熱 , 對於表症又須發汗的病人,通常都選用辛涼發汗劑 。假使要用辛溫發汗劑,也要認明症候,而且藥量要比冬季少 。
對於已受過藥的病人,最好要注意他的出汗情形 。只可微微出汗即可,不要太多 , 同時以身體、四肢出遍為佳;如果只有頭部或半身出汗,病邪反而不容易驅逐 。
病人若有血虛、氣弱、患有瘡瘍、吐血、衄血等病症,最好不要使用汗法 。假使真有表症而且必須發汗時,必須要根據具體的情況,配合養血、補氣、滋陰等方法來運用 , 才能達到效果,絕不可以是非不分,就冒失地用汗法來治療表症 。
吐法-湧吐病邪與有害物質這是利用能夠引起嘔吐,或促使病人嘔吐的藥物,使病邪或有害物質 , 能由口中吐出,以達到治病的方法 。此法通常是用在病情急迫,病邪在焦或中焦部份的一些實症上 。在臨症的應用上,又可分為兩大類:湧吐停積:因為暴飲暴食,導致積停胃脘,無法進行消化時,顯得脹滿疼痛;不慎誤食毒物,而且時間不太長時,都可以使用此法 。瓜蒂散、⑻J飲之類都是湧吐停積的方劑 。

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