【3 中醫治病八法】
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湧吐痰涎:痰涎壅盛 , 阻塞咽喉的喉風、喉蛾、喉痹等症,必須用雄黃解毒丸類的方劑,以便催促勇吐毒涎 。此外,又如中風痰厥、痰涎壅滯胸膈、喉頭、鳴聲如鋸,甚至人事不省時,就要用稀涎散之類的方劑,催促病人湧吐風痰 。
這些都是用湧吐痰涎的方法,治療病情嚴重迫急的急救方藥 。
在使用吐法時 , 必須注意下列二點:不只是上焦、中焦阻塞且病情急迫的急症可以使用吐法,任何疑難雜症也能適用,不過由於吐法的危險性很大,只要使用不當,就容易造成意外 。
吐法不只用瓜蒂、⑻J一類的催吐藥,也有人用二陳湯、或補中益氣湯服後,再用手指或鵝翎探入喉中取吐 , 稱為「因症用藥、隨藥取吐」,也稱為「探吐法」 。
通常在使用吐法之後,病人會出現極大的反應,有時會發生暫時性的頭暈目眩 , 稱為「暝眩」 。因此,只要使用不當,最容易粍損人體元氣,而且由於刻烈嘔吐會損粍胃津,會招致病情的惡化 。在使用時,必須小心謹慎,在下列情況的時候 , 絕不可使用:孕婦或產婦 。
小兒、老人及虛弱者 。
肺病、胃病 , 或有喀血、吐血病史的病人 。
患有嚴重腳氣病者 。
下法 下法-攻逐裡實 此法主要應用在胃腸積滯,或熱邪內搏的大便秘結與下?。灰部捎迷谀[脹喘滿、瘀血內蓄等裡實邪結的疾患,是一種攻逐裡症實邪的方法 。由性質來說,可以分寒下、溫下兩類,由藥方來說,又有峻下、峻下兩類 。
寒下與溫下:用苦寒性質的藥物,使病人瀉下的方法稱為「寒下」;大黃、芒硝等藥物、與三承氣湯等方劑 , 就屬於寒下的藥方 。
用辛熱性質的藥物,使病人瀉下的方法稱為「溫下」;巴豆、續隨子等藥物,與備急丸等方劑,就屬於溫下的藥方 。寒下的方法,大都適應於腸胃實熱的症候;而溫下的方法,則適用於脾胃寒實積聚的疾患 。
峻下與緩下:在使用下法時 , 除了要考慮病情的寒熱外,也要注意病人體質的強弱,採用峻下或緩下的方法 。峻下是猛烈攻下的意思,緩下是緩和潤下之意 。
病人的體質與病勢的輕重緩急,採用的下法也不同 。例如在寒下的方法中,急下存陰的大承氣湯,就屬於峻下性質;潤腸通便的脾約麻二丸 , 屬於緩下的性質 。在溫下的方法中,攻逐寒積的備急丸,屬於峻下的性質;溫潤通暢的半硫丸,屬於緩下的性質 。
此外,對於水飲內結則用瀉下逐水法,痰熱膠固用瀉下袪痰法,瘀血內蓄所用的瀉下逐瘀法等方法,由於也是攻逐在裡實邪,因此也屬於下法的範圍 。下法在應用上,也可與其他方法配合運用,例如與汗法、補法、和法相互搭配,都可以使病症更加快速痊癒,維持體內元氣 。
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