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导读:原发性骨髓纤维化是一种以髓外造血、贫血为特征的病因不明的造血干细胞克隆性疾病 。本病起病缓慢,常见临床症状有肝脾肿大、外周血中出现幼稚粒红细胞,骨髓增生低下 。好发于中老年 , 但儿童甚至婴儿也可出现 。原发性骨髓纤维发病机制尚不明确,该病除具有骨髓纤维组织增值引起的各种临床特点外 , 与其他各骨髓增殖性疾病关系密切 。病发后,原发性骨髓纤维化如何治疗?……
原发性骨髓纤维化是一种以髓外造血、贫血为特征的病因不明的造血干细胞克隆性疾病 。本病起病缓慢,常见临床症状有肝脾肿大、外周血中出现幼稚粒红细胞,骨髓增生低下 。好发于中老年,但儿童甚至婴儿也可出现 。原发性骨髓纤维发病机制尚不明确,该病除具有骨髓纤维组织增值引起的各种临床特点外 , 与其他各骨髓增殖性疾病关系密切 。病发后,原发性骨髓纤维化如何治疗?
一、药物治疗
JAK1和JAK2抑制剂都可治疗骨髓纤维化,已经临床验证,药效较佳 。患者可根据自身情况服用药物 。除了这良好总药物外,患者也可以服用安慰剂、干扰素、白消安等药物治疗疾病 。这些药物都具有增多血小板,控制白细胞数目的功效,适合出现腹部疼痛、腹泻、外周水肿、血小板减少症状的患者服用 。雄激素和糖皮激素也可治疗此?。?能改善症状 , 缓解贫血 。
二、细胞毒治疗
可以抑制免疫发病机制,控制病情,并抑制骨髓造血细胞增殖,适用于骨髓增生异常的患者 。常用药物有强的松,每用量为30mg,用药后肝脾肿大症状明显缓解;马利兰,每日用量为4mg,用药后血红蛋白增高、肝脾缩小 。
三、脾切除/strong>
脾切除是本病的治疗方法之一 , 适用于巨脾有明显压迫症状的患者、有门静脉高压、血小板数量偏高的患者、血小板减少 , 肝脾功能亢进而用药治疗无效的患者 。行手术前,患者要注意休息,不要做剧烈运动,同时要注意饮食,不吃生冷食物和辛辣刺激性强的食物 。若为晚期骨髓纤维化患者,行手术治疗存活率为75%,病死率为25% 。行手术后,患者可能出现肝脾肿胀,血小板增多的情况,要格外注意 。
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