清热利湿，化瘀止痛 _生活经验

【清热利湿，化瘀止痛】

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慢性盆腔炎方
【方名】慢性盆腔炎，反复发作，甚为难治，我们在摸索过程中，发现红藤败酱散加减，有治疗慢性盆腔炎的作用。该方与清化止痛汤(载《实用妇科方剂学》相似而又有所不同，故名之曰慢性盆腔炎方。
【组成】丹参、赤白芍各10克，红藤、败酱草各15～30克，广木香6～9克，延胡索12克，寄生12克，茯苓12克，川续断、寄生各10克，山楂9克，五灵脂10克。
【服法】每日1剂，水煎分服。
【功用】清热利湿，化瘀止痛。
【适应证】慢性盆腔炎，腰酸，少腹一侧或两侧隐隐作痛，劳累则加剧，卧则病痛不著，或伴带下较多，色黄白，质黏稠，或伴低热，神疲乏力，妇科检查等确诊为慢性盆腔炎性病证者。
【方解】红藤又名大血藤，具有明显的活血通络作用，与败酱草清利湿热，败脓祛毒相结合，原本是治疗急性阑尾炎的方剂，我们借来治疗急慢性盆腔炎，同样获效。由于慢性盆腔炎以血瘀为主，故方中加人丹参、赤芍、五灵脂、延胡索等活血化瘀通络之品；鉴于慢性盆腔炎者，病程长，反复发作，肾虚者多，故方中加入川断、寄生以补肾，湿浊必与脾肾有关，故慢性盆腔炎常有腹胀矢气、神疲乏力等证，故本方又加入木香、茯苓、山楂等品以健运之、分利之。所以本方虽以活血通瘀，清利湿热为主，但补肾健脾者亦不在少数，虚实兼顾，治此甚合。
【临床运用】除适用于慢性盆腔炎症疾患外，尚可应用于湿热性痛经、湿热性带下病证。1．湿热性痛经痛经，出现经行腹痛剧烈，血块较多，疼痛时呈持续性，血块中杂以黏腻如带下状物，平时黄白带下量多，质黏稠，或有臭气，腹胀矢气腰痛，腿软，脉象弦濡，舌苔黄白腻。用本方治疗时，加入薏苡仁30克，制苍术10克。2．湿热性带下带下黄白，量多，质黏稠，有臭气，腰酸腹胀，纳欠神疲，苔黄白腻，脉象细濡。用本方治疗时，加入黄柏10克，制苍术10克，荆芥6克。

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