无乳链球菌传播途径


无乳链球菌传播途径

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无乳链球菌传播途径是什么
1、无乳链球菌传播途径
无乳链球菌传播的主要途径为垂直传播,且与分娩有关,如果孕妇感染无乳链球菌,新生儿就可能在出生时吸入感染的羊水或通过产道时感染无乳链球菌 。新生儿感染无乳链球菌能够导致败血症,肺炎和脑膜炎,发病率和死亡率较高,也可能遗留长期病理状态如耳聋、视力受损、发育障碍以及脑瘫等 。新生儿的感染根据感染时间可以分为早期侵入性感染、晚期侵入性感染 。新生儿感染GBS主要表现为早期侵入性感染,早期侵入性感染以新生儿败血症为主要临床表现 。基于无乳链球菌感染引起孕妇和新生儿相关症状、疾病的严峻性,产前筛查无乳链球菌显得尤为重要 。而分娩传播是新生儿感染无乳链球菌的主要途径 。因此通过抗生素预防能够有效降低无乳链球菌垂直传播引发新生儿早期侵入性感染 。
2、无乳链球菌感染如何治疗
无乳链球菌群对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素等均敏感,但其敏感程度比A群链球菌为差 。已有人提出应将青霉素剂量加大到20万~25万U/(kg·d),且可适当延长疗程 。也有人主张将青霉素与氨基糖苷类抗生素联合应用,可取得良效 。已有Ⅰa、Ⅱ及Ⅲ型菌抗原疫苗,如给孕妇接种,所产生的特异性IgG抗体,可通过胎盘保护胎儿,可明显降低新生儿的早期发病 。
3、无乳链球菌感染的发病原因
无乳链球菌群感染占全部链球菌感染的8%左右 。根据表面抗原的不同可分为九个亚型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ 。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应,溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同,无抗原性 。按照生化分类法,此群菌为无乳链球菌 。
无乳链球菌感染的临床表现是什么
1、早期发病
乃由于婴儿受到产道中细菌感染引起 。发病于出生后7天之内 。多表现为肺部感染、败血症和脑膜炎 。发病早者出生时即发生呼吸窘迫症 。病死率很高,往往在50%~80%,死亡者Ⅱ型菌较多 。
2、晚期发病
多为母亲产后并发症引起 。发生于出生7~30天以内 。以败血症和脑膜炎为多见 。菌型以Ⅲ型为多,特别是脑膜炎,90%以上为Ⅲ型引起 。病死率比早期发病者为低 。脑膜炎的病死率为14%左右 。
3、年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊娠分娩后,容易发生B链球菌群泌尿系统感染和子宫内膜炎 。也可发生肺炎、脑膜炎、肝脓肿、败血症等 。年纪大、特别已患有某些慢性病者,不论男女均可被感染 。较长期接受抗生素或激素类及其他免疫抑制剂者亦然 。病死率较高,有人报告为29%~52% 。据Schlievert等报道,有4例临床表现为TSLS患者,只培养出B链球菌群而无A群链球菌及葡萄球菌 。
无乳链球菌感染的并发症有什么
1、肺炎:
肺泡和肺间质发生炎性病变 。出现发热,呼吸急促,持久干咳,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰 。幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽 。应注意及时治疗 。
2、泌尿系统感染:
常见的有尿道炎、膀胱炎、阴道炎 。
3、软组织感染:
组织出现红、肿、痛症状或化脓发炎 。
4、败血症:
【无乳链球菌传播途径】全身性的严重感染 。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等 。

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