曲霉感染的治疗


曲霉感染的治疗

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曲霉感染的治疗
1、曲霉感染的治疗方法
应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养,找到病原真菌时方可确诊 。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例 。根据感染部位、病原菌种类选择用药 。疗程需较长,一般为6~12周或更长 。
严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物,并应静脉给药,以增强疗效并延缓耐药菌株的产生 。在应用抗真菌药物的同时,应积极治疗可能存在的基础疾病,增强机体免疫功能 。有指征时需进行外科手术治疗 。
2、什么是曲霉感染
曲霉菌是一种常见的真菌,会导致一系列临床综合症的发生 。虽然吸入曲霉菌孢子很常见,但是只有很少一部分人会进展为肺曲霉菌病 。曲霉菌感染的临床特点、病程和预后很大程度上由感染者的免疫抑制/缺陷程度所决定,虽然也有越来越多的研究提示基因在这其中发挥了重要的作用 。
曲霉感染是人体致病的一种形式 。侵袭性曲霉菌病现已成为免疫力减弱的的儿童病人重要的发病和死亡因素,其预后状况取决于能否早期诊断、采取合适的治疗以及病人本身的抵抗能力 。但因为儿童病人的特殊性,成人的一些诊断方法可能并不适合儿童 。
在中性粒细胞减少的患者中,曲霉菌感染会累及血管,导致其他器官,如:皮肤、大脑或眼睛等,发生播散感染的可能性增大(图 2) 。接受异基因 HSCT 的患者和化疗后长期中性粒细胞减少的患者 IA 感染的风险更高 。已有不少学者对中性粒细胞减少症患者 IA 进行了研究 。
3、曲霉感染是什么原因
曲霉菌属丝状真菌,是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌 。
曲霉菌广布自然界,存在土壤、空气、植物、野生或家禽动物及飞鸟的皮毛 。也常见于农田、马棚、牛栏、谷仓等处 。可寄生于正常人的皮肤和上呼吸道,为条件致病菌 。一般正常人对曲霉菌有一定的抵抗力,不引起疾病 。曲霉菌病大多为继发性,当机体抵抗力降低时,病原菌可经皮肤黏膜损伤处或吸入呼吸道,进而进入血液循环到其他组织或器官而致病 。过敏体制者吸入曲霉菌孢子可触发IgE介导的变化反应而支气管痉挛 。
曲霉菌最常侵犯支气管和肺,可侵犯鼻窦、外耳道、眼和皮肤,或经血行播散至全身各器官 。病变早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死,化脓或肉芽肿形成 。病灶内可找到大量菌丝 。菌丝穿透血管可引起血管炎、血管周围炎、血栓形成等,血栓形成又使组织缺血、坏死 。
哪些人容易曲霉感染
免疫力低下 免疫力低下是患肺曲霉菌病的原因之一 。医学上以前认为,患有重度免疫缺陷的人最易感染曲霉菌,如器官移植、免疫缺陷症、血液病、恶性肿瘤化疗等严重免疫功能低下的病人是肺曲霉菌病的高发人群 。随着医学的发展,后来发现轻度免疫低下的人群也容易受到曲霉菌的感染而发病,甚至由于生活不规律、工作疲劳的青壮年、老年人等免疫功能正常的人也可以发病 。
居住、工作环境潮湿发霉 胡主任介绍,潮湿的环境、谷类粮食、农村玉米秸之类的草堆等都极易滋生曲霉菌,增加患病风险 。常年居住在阴暗潮湿的平房或地下室、旧城改造时的大量灰尘、从事装修工作人员、经常接触发霉的谷物和草料的农民等,患肺曲霉菌病的风险要远高于其他人 。
现代办公族 与以前不同,现在的办公环境大多比较拥挤,办公室通风不良,卫生状况不佳等,都给曲霉菌创造了很好的滋生环境 。另外,大多数的公司不会定期清洗空调,相信很多办公族都闻到过空调吹出来的带有霉味的空气,这种带有大量细菌的空气进入通风不佳的办公室中,无疑大大增加了肺曲霉菌病的患病率 。
曲霉感染要注意什么
当人体出现曲霉菌感染的情况时一定要注意不要随意使用药物甚至是偏方,一定要根据正规的检查有针对性的进行治疗,在我们日常生活中还需要保持良好的心态,注意饮食的均衡,对任何病情的治疗都是非常的有利的,希望我的回答对您有帮助,祝您健康 。
【曲霉感染的治疗】很多人容易将其与普通的感冒、咳嗽及一般炎症等常见病症搞混,导致病情加重 。对此,胡华主任提醒,身体出现的任何不适症状大家都不可掉以轻心,一旦出现了上述症状,且属于高危人群范围或近期接触过可能带有曲霉菌东西的人,都应该立即到医院进行确诊,不可图省事而自己在家随意用药,以免错过最佳治疗时机 。

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