中医方剂 利心水汤

【中医方剂 利心水汤】

中医方剂 利心水汤

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组成:人参10g,黄芪40g , 当归10g,川芎10g,玉竹12g , 桂枝10g,制附子10g,白术10g,葶苈子30g,猪苓30g , 泽泻30g 。
功能:益气强心 , 活血通脉,滋阴安神,温阳利水 。
主治:慢性心功能不全“心水证”:心悸气短,动则自汗 , 劳则喘促,乏力尿少,上腹胀满 , 不能平卧,唇指青紫,足踝浮肿 , 舌胖脉数等 。
用法:加水适量,小火慢煎,头煎2小时以上,2煎、3煎至1小时,每日服药3次,7至10日为1疗程 。可连续服用2~3个疗程 。儿童药量酌减,孕妇忌服 。
方解:人参、黄芪益气强心,当归、川芎活血通脉,玉竹滋阴安神,桂枝、制附子温经通阳,白术健脾化湿,葶苈子泻肺去饮,猪苓、泽泻利水消肿 。全方药物在其具有益心气、活心血、滋心阴、温心阳、安心神为主的基础之上,适加化湿去饮消肿之品,起到了利心水之功效 。用药符合中医心脏病病理生理“心以气为本 , 血为标 , 阴为体,阳为用,神为安,水为变”的基本特点 。
加减:利心水汤,是针对各种心脏病所致慢性心功能不全,发展至严重阶段,导致心力衰竭,出现心水证而设 。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁 , 其人阴肿 。”治疗视其原发病,以本方为主,临证加减为:高心病加天麻、菊花、钩藤、夏枯草;冠心病加丹参、赤芍、郁金、延胡;肺心病加杏仁、贝母、桔梗、桑白皮;风心病加防风、防己、羌活、独活;心肌炎加大青叶、银花、连翘、黄芩;心律失常加酸枣仁、柏子仁、茯神、远志 。

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