神经性胃痛的诊断_神经性胃痛的鉴别


神经性胃痛的诊断_神经性胃痛的鉴别

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导读:神经性胃痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状 , 可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题 。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状 。
不少人会把"我最近肚子不舒服,常胃痛……"或"我不能吃这个,因为会胃痛……"挂在嘴边 , 可是肚子不舒服就是胃痛吗?在临床上,"胃痛"一词也常会误导医生与患者本身 。专家提醒,胃痛不见得是"胃"这个器官有毛病,除上腹部不舒适外,还可能伴随其他症状 , 这些症状是用来判断疾病的重要表象,如果病患者将焦点集中在"胃"上 , 可能会延误到其他潜在性疾病的诊断 。
因此,不要因为上腹部疼痛就以为是胃痛,有可能是其他脏器所引起的疾病 。判断胃痛,比较正确的方法是以疼痛的位置为主,例如:左上腹疼痛或左上腹不适 , 并将疼痛的时间,如饭后一小时、空腹等,及所伴随的症状做完整说明,如打嗝、胀气、胸闷、恶心 , 呕吐等,以便于医生的诊断与治疗 。具体来说,你可以按以下四个步骤说明:
1、疼痛的位置
胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处 。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛 。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的准则 。
2、疼痛时间
胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的 。由于胃不适大多与进食有很密切的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则,也较有准确性 。
3、观察症状
胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等 , 由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状 , 可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题 。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状 。
4、到医院检查
如果情况复杂,难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质 , 应马上到医院请医生帮助诊断与检查,这才是最直接且准确的方法 。
专家建议,认为自己有胃痛症状的人,最好不要因为上腹部一痛就断定为"胃痛" , 急到医院诊察 , 告诉医生自己是"胃"痛,这样可能会造成误诊或是延迟病情 。最好以疼痛的位置及症状的表象来形容病况,在经全面的诊断后 , 才能认定是否为"胃"的问题 。
神经性胃痛的鉴别诊断:
1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变 , 是一种常见病 , 也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位 。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高 。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体 , 伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少 。
2、急性胃痛:胃痛是临床上常见的一个症状 , 多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病 , 胃神经宫能症 。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病 。急性胃痛就是发病急,变化快,病情重 。病人感觉胃部剧痛 , 同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症 。
3、间歇性胃痛:胃痛是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,又称溃疡?。?中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴 。间歇性胃痛就是胃痛呈间歇性,没有一定的规律 。
4、情绪性胃痛:心理性胃痛属于精神功能症,主要因为人的紧张、焦虑等不安情绪反射到胃,导致上腹部疼痛,症状包括胃痉挛、腹胀,通常焦虑解除后就能减缓症状 。但令人困扰的是,心理性疼痛有时难有方法可立即减缓症状,而且痛的程度也令人难以忍受 。更严重后果是压力会引起胃酸分泌 , 一旦胃酸分泌过多 , 就易引发胃炎、消化性溃疡、胃酸逆流等病症 。
当精神压力过大,自己无法解决时,应该到心理门诊进行咨询,学会如何避免精神压力,解除精神压力,并根据症状服用镇静和胃肠药物 。可以服用“谷维素”来调节植物神经,使植物神经能正常工作 。如果神经性胃痛剧烈的话,可以用二十毫升“生理盐水”加五毫升“利多卡因”一天分五次服用 , 可以止痛(不是剧烈胃痛就不要服用),还可以对症服一些胃药 。
【神经性胃痛的诊断_神经性胃痛的鉴别】结语:以上就是对于神经性胃痛的诊断 , 神经性胃痛怎么处理的相关内容介绍,更多有关神经性胃痛方面的知识 , 请继续关注或者站内搜索了解更多 。

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