宫腔积血的诊断_宫腔积血的鉴别


宫腔积血的诊断_宫腔积血的鉴别

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导读:宫腔积血症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
【宫腔积血的诊断_宫腔积血的鉴别】1 宫底观察 剖宫产术后产妇 , 除常规观察生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度 。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血 。同时注射宫缩剂 , 促进子宫收缩 。
2 脉搏观察 由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显 , 而首先出现脉搏改变 。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理 。
3 面色观察 由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白 。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现 , 以免延误病情 。
4 分泌物观察 宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象 。
宫腔积血的鉴别诊断:
1、盆腔瘀血:盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇 。中医无此名,据其临床表现体征,可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴,病机主要是瘀血阻滞、脉络不通 。
2、阴道出血:阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状 。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多 。阴道出血量固然可以危及生命 , 但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果 。
3、子宫出血:凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 , 均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期 。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍 。)
宫腔积血虽为剖宫产术后比较常见的并发症,但只要护理人员高度重视 , 术后严密观察 , 及时发现,及时处理,即有可能防止此并发症的发生,或避免使其造成严重后果 。
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