气管阻塞的诊断_气管阻塞的鉴别


气管阻塞的诊断_气管阻塞的鉴别

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导读:气管阻塞症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
吹气测验,胸片等可以确诊 。
【气管阻塞的诊断_气管阻塞的鉴别】气管阻塞患者均有不同程度的呼吸困难和低氧血症,甚至发生呼吸衰竭
气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异 。常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰,有时可带有血丝 。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时,则出现气短、呼吸困难、喘鸣等,常被误诊为支气管哮喘而延误治疗 。气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑,吞咽困难,气管食管瘘,纵隔器官组织受压迫 , 颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状 。
气管异物:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡.
为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展 , 病人及家庭成员应该重视预防和护理工作 。
1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗 。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等 。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等 。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用 。
2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物 。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化 。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出 。
3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖 。
4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力 。冬天坚持用冷水洗脸、洗手 , 睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助 。
5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服 , 避免受凉感冒,预防流感 。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施 。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗 。
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