中枢性呼吸暂停的诊断_中枢性呼吸暂停的鉴别


中枢性呼吸暂停的诊断_中枢性呼吸暂停的鉴别

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导读:中枢性呼吸暂停症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)事件常定义为:口、鼻无气流通过≥10s,同时无呼吸运动;患者没有上呼吸道阻塞的症状和对抗气道阻塞的呼吸运动,是其区别于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)或混合型睡眠呼吸暂停(MSA)的关键.
中枢性呼吸暂停的鉴别诊断:
1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:多有上呼吸道特别是鼻、中枢性呼吸暂停咽部位狭窄的病理基础,如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过大过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等 。他的发病机制实际上就是气道的不通畅 。可以这么理解:阻塞性主要是呼吸道不通畅的,中枢性是呼吸道通畅的,也有可能是混合性的 。
2、缺乏深睡眠:深睡眠缺乏常见于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 。在深睡眠期 , 人的大脑皮层细胞处于充分休息状态,对稳定情绪、平衡心态、恢复精力极为重要 。同时,人体内可以产生许多抗体,增强抗病能力 。研究表明,刚开始入睡的3个小时十分重要,因为在这段时间内,深睡眠占了差不多90% 。
避免神经系统的疾病会引起的病因,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等;同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病 , 以及一些心衰引起的呼吸暂停 。
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