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导读:头颅增大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
颅骨X线平片可显示头颅增大,头面比例不对称 , 颅骨变薄 , 颅缝分离 。头颅叩诊呈“破壶音” 。根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难 。
头颅增大的鉴别诊断:
1、颅骨增生:颅骨增生多表现为颅骨和(或)厚度增加,分为弥漫性和局限性两种 。
2、高颅压综合征:高颅压综合征是神经科常见的综合征,指颅腔内的压力即脑内压力增高,一般颅内压力常用蛛网膜下腔的脑脊液压力来表示 。临床上以头痛、呕吐和视乳头水肿为其主要特征 。正常颅内是指正常人在水平卧位时经腰池穿刺所测得的压力:正常成人为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O),儿童为 0.49-0.98kPa(50-100mmH2O) 。如果压力超过1.96 kPa(200mmH2O)时,一般认为颅内压增高 。
3、颞骨隆起:颞骨隆起属于蛛网膜囊肿的症状 。蛛网膜囊肿为良性脑囊肿的一种 。有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液 。囊肿位于脑表面,与蛛网膜下腔关系密切,但不侵入脑内 。多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部 。体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨改变 。
定期测量头颅大小 , 包括周径、前后径及耳间径 。正常新生儿头围33~35cm 。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考 。
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