间歇性鼻阻塞的诊断_间歇性鼻阻塞的鉴别


间歇性鼻阻塞的诊断_间歇性鼻阻塞的鉴别

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导读:间歇性鼻阻塞症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
多见于单纯性慢性鼻炎 。鼻阻塞为间歇性、交替性,时轻时重,侧卧时下侧鼻塞较重 。
间歇性鼻阻塞症状需要做如下鉴别 。
1、急性鼻炎的鼻塞发展很快,通常在数日内即达到高潮 , 一周左右可自行消退,可伴有发热头昏等全身症状 。急性鼻炎即平时所说的感冒 。
2、慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性,日轻夜重,常受体位影响 。卧位时居下鼻腔鼻塞较重,点滴鼻净麻黄素药水后,鼻塞可以好转较长一段时间 。
3、慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,对麻黄素滴鼻净不敏感 , 或者使用后鼻塞好转,仅数分钟后又很快出现肥厚性鼻炎,必要时可以考虑手术治疗或者使用微波激光等来缩小鼻甲 。
4、药物性鼻炎为一般鼻炎,经常点用麻黄素引起表现为对滴鼻药物的不敏感,或者鼻塞好转的持续时间较短,此时应尽快停止使用此类药物 。
5、过敏性鼻炎多伴有打喷嚏、流清水涕、鼻痒感,可常年性发作也可以季节性发作 。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘 , 尤其是小儿 。
6、萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥、鼻涕带血、痂皮多 。
7、慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕,可伴有头痛、头昏、记忆力下降等 , 可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转,鼻窦炎可以和鼻息肉并存 。
8、鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重,可以单侧也可以双侧 , 可以有过敏性鼻炎的症状出现 。
9、鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重,可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状,也可以出现头昏等 。
10、鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性单侧或者双侧,可以出现其它并发症状 。如同时有鼻出血,需要警惕恶性肿瘤的可能 。如同时有耳闷、颈部包块、后缩涕中带血 , 还要注意鼻咽癌的可能 , 但要到医院检查后才能确定 。
11、鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧,也可以为双侧,年轻人多见 。多表现为持续性鼻塞,可有鼻窦炎的症状,也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现 。
12、有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄,鼻翼下塌引起 。
13、先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁,小儿张口呼吸睡眠打鼾,可能为腺样体肥大 。单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在 。
1、经常参加体育锻炼以增加抵抗力 。
2、注意不要骤然进出冷热悬殊的环境 。
3、常做鼻部按摩如长期用冷水洗脸者更佳 。
4、已知道致敏原者尽量设法避免接触 。
5、季节性的每届发作时间提前一周进服苗灵鼻爽以预防 。
6、发作期间要注意保暖 。
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