小儿糖原贮积病Ⅵ型检查,小儿糖原贮积病Ⅵ型如何诊断鉴别


小儿糖原贮积病Ⅵ型检查,小儿糖原贮积病Ⅵ型如何诊断鉴别

文章插图
导读:本文向您详细介小儿糖原贮积病Ⅵ型应该做哪些检查,常用的小儿糖原贮积病Ⅵ型检查项目有哪些 。以及小儿糖原贮积病Ⅵ型如何诊断鉴别,小儿糖原贮积病Ⅵ型易混淆疾病等方面内容 。
小儿糖原贮积病Ⅵ型常见检查:
常见检查:葡萄糖耐量试验、肾上腺素试验、胰高血糖素负荷试验
一、检查
糖耐量试验:正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高 , 但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平 。如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验 。糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人 。本病患者进行糖耐量实验呈现典型的糖尿病特征 。
肾上腺素试验:皮下注射1∶1000肾上腺素0.02ml/kg,注射前及注射后10 , 20,30,40 , 50,60min,分别测血糖,正常者血糖上升40%~60%;糖原累积病患者血糖无明显上升 。
胰高血糖素试验 肌注胰高血糖素30 g/kg(最大量1mg),于注射后0 , 15,30,45,60,90,120min分别取血测血糖 。正常时15~45min内血糖升高1.5~2.8mmol/L , 本症在空腹或餐后无明显血糖升高 。
肝活检:确诊最好做肝组织活体检查,糖原染色见糖原增多,特异性酶活性降低 。
基因检测:可通过外周血白细胞DNA分析进行基因检测 。
本病患者显示生化异常,包括低血糖、酮症酸中毒、乳酸血症及高脂血症 。但程度较轻 。常规做X线,B超和心电图检查,可发现肝大,余无异常 。
以上是对于小儿糖原贮积病Ⅵ型应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿糖原贮积病Ⅵ型应该如何鉴别诊断,小儿糖原贮积病Ⅵ型易混淆疾病 。
小儿糖原贮积病Ⅵ型如何鉴别?:
一、鉴别
GSD-Ⅲ:GSD-Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型以肝脏病变为主 。其中GSD-Ⅰ(即von Gierke?。┳钛现?,严重肝损害,也累计肾脏 。Ⅲ型较GSD-Ⅰ为轻缓,甚少发生严重低血糖 。患儿以生长迟缓和肝大为主诉,且常在4~6岁时出现脾大,但单凭体检不能与GSD-Ⅰ相鉴别 。不少患儿除肝脏外,肌组织亦被累及,表现为肌无力,在行走过速或爬坡时尤为明显,甚至发生肌痉挛,少数呈进行性肌病 。病变涉及心肌者出现心脏增大和心电图异常 , 但心衰和心律失常罕见,不累及肾脏 。
临床表现特点和实验室、辅助检查特点有助于本症与GSD-Ⅰ、GSD-Ⅲ型相鉴别 。与von Gierke病相鉴别:可用胰高血糖素试验 。正常人注射胰高血糖素30min之内,血糖至少增高3.9mmol/L;而von Gierke病血糖增高<1.7mmol/L , 空腹和进食后皆如此 。
胰高血糖素试验显示血糖不增高,依此可发现与GSD-Ⅸ型相区别,后者糖耐量曲线正常 。
【小儿糖原贮积病Ⅵ型检查,小儿糖原贮积病Ⅵ型如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的小儿糖原贮积病Ⅵ型应该做哪些检查,小儿糖原贮积病Ⅵ型如何鉴别等方面内容 , 更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“小儿糖原贮积病Ⅵ型”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

小儿糖原贮积病Ⅵ型检查,小儿糖原贮积病Ⅵ型如何诊断鉴别的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: