消化道狭窄的诊断_消化道狭窄的鉴别


消化道狭窄的诊断_消化道狭窄的鉴别

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导读:消化道狭窄症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
吞咽困难,严重者不能进食 。
消化内镜检查可发笑狭窄的病变 。
【消化道狭窄的诊断_消化道狭窄的鉴别】(1)炎性狭窄:反流性食管炎、感染性食管炎(如霉菌、结核)、食管术后吻合口炎、幽门管溃疡疲痕形成、近幽门管的十二指肠溃疡短痕、炎症性肠病、肠结核 。
(2)理化因素:消化道异物损伤、烧伤、酸碱腐蚀性损伤、食管异物、结石、外压性狭窄 。
(3)消化道手术吻合口狭窄:胃术后(毕—I式或毕—正式)吻合口疲痕、胃切除术后食管吻合后瘤痕、资门失弛缓症手术后短痕、结肠术后吻合口跟痕 。
(4)内镜治疗后狭窄:贪门失弛缓症扩张术后、食管曲张静脉组织粘合剂栓塞治疗术后、食管静脉曲张硬化治疗术后 。
(5)放射线治疗后狭窄:食管肿瘤腔内放射性治疗后、大肠癌放疗术后、盆腔放疗术后 。
(6)消化道动力疾?。鹤拭攀С诨褐ⅰ⒚致允彻芫仿?。
(7)先天性疾?。菏彻芑分喂芾怼⑾忍煨允彻懿蝗账?。
(8)其他web氏病 , Schatzki氏病 。
(9)食管癌、资门癌、胃癌、胰头癌、大肠癌等
治疗:
1.探条扩张术
适应证:食管炎性狭窄、食管术后吻合口狭窄、先天性食管狭窄、贲门失弛缓症、晚期食管癌贲门癌梗阻、疤痕性食管狭窄、幽门及十二指肠狭窄等 。
常用Savary-Gilliard探条扩张器
2.气囊扩张术
适应证:同探条扩张术、结肠狭窄扩张术(炎性及癌性狭窄) 。
方法有:经内镜气囊扩张术、经导丝气囊扩张术 。
3.贲门肉毒素注射术:
适应证:贲门失弛缓症 。
4.高频电或微波或激光烧灼术
适应证:食道癌或贲门癌狭窄 。
5.支架置入术
适应证:食管、贲门部肿瘤所致狭窄或癌肿复发所致狭窄、食管气管瘘(癌性、放疗后、自发性)、食管纵隔瘘(癌性、放疗后、自发性)、结肠癌性狭窄等 。[医学教育网整理发布]
支架分为:塑料支架、带膜金属支架、一般金属支架 。
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