阑尾壁缺血坏死的诊断_阑尾壁缺血坏死的鉴别


阑尾壁缺血坏死的诊断_阑尾壁缺血坏死的鉴别

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导读:阑尾壁缺血坏死症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1、血常规检查:多数急性阑尾炎病人的白细胞计数及中性粒细胞比例增高,如炎症已侵及腹腔时,白细胞计数常升至18X109/L以上;但升高不明显不能否定诊断,应反复检查 , 如逐渐升高则有诊断价值 。
2、尿常规检查:尿检查一般无阳性发现 , 但盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞 。
【阑尾壁缺血坏死的诊断_阑尾壁缺血坏死的鉴别】3、大便常规检查:盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并盆腔脓肿时,大便中也可发现血细胞 。
4、X线检查:胸腹透视列为常规 。急性阑尾炎在腹部平片上也可出现阳性结果:约5-6%的病人右下腹阑尾部位可见一块或数块结石阴影,1.4%病人阑尾腔内有积气 。急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时,为除外溃疡穿孔、急性绞窄性肠梗阻等,立位腹部平片是必要的,如出现膈下游离气体,阑尾炎基本上可以排除 。
5、腹部B超检查:病程较长者应急取行右下腹B超检查,了解是否有炎性包块存在 。在决定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大?。阌谘≡袂锌?。
可以根据以上检查所得的情况进行诊断和治疗 。
阑尾缺血充血:阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发变化时,常招致阑尾的缺血或者充血 。
阑尾穿孔:目前,如果患了急性阑尾炎,及早地做了手术,危险性已经很小,后果是相当良好的;可是一旦发生了“阑尾穿孔”,轻者形成局部性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎,腹腔化脓,感染性休克,甚至危及生命,即或穿孔后 及时手术,也常会引起切口感染,腹腔残余脓肿 , 肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症,许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人 , 追溯其最初的病源往往 就是“阑尾穿孔” 。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合 , 共同努力才能完成的 。阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变 。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗 。早期诊治 , 病人多可短期 内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡 。阑尾炎是一种常见病 。临床上常有右下腹部疼痛、体温升 高、呕吐和中性粒细胞增多等表现 。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病 。
饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮 。平时注意不要过于肥腻,避免过食刺激性 。应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力 。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅 。
1.增强体质,讲究卫生 。
2.注意不要受凉和饮食不节 。
3.及时治疗便秘及肠道寄生虫 。
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