外阴黑色素瘤检查,外阴黑色素瘤如何诊断鉴别


外阴黑色素瘤检查,外阴黑色素瘤如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介外阴黑色素瘤应该做哪些检查,常用的外阴黑色素瘤检查项目有哪些 。以及外阴黑色素瘤如何诊断鉴别,外阴黑色素瘤易混淆疾病等方面内容 。
外阴黑色素瘤常见检查:
常见检查
、一、检查
1、免疫组织化学染色 黑色素瘤细胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的联合组化染色有助于黑色素瘤的诊断和鉴别诊断 。一般Keratin呈阴性染色,Vimentin及S-100全部阳性反应 。HMB-45为恶性黑色素瘤的特异性抗体 , 但有些恶性黑色素瘤不表达色素抗原,文献报道HMB-45在恶性黑色素瘤中表达率为90.6% 。【外阴黑色素瘤检查,外阴黑色素瘤如何诊断鉴别】2、组织培养 无色素的黑色素瘤也可行组织培养产生黑色素 。组织病理学检查 单克隆抗体HMB-45对黑色素瘤有高度敏感性及特异性 , 以此进行免疫组化染色 , 可辅助病理诊断 。在切除活体组织时应包括一些边缘的正常组织 。
以上是对于外阴黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外阴黑色素瘤应该如何鉴别诊断,外阴黑色素瘤易混淆疾病 。
外阴黑色素瘤如何鉴别?:
一、鉴别
外阴色素沉着性皮肤病损非常常见,常不被病人注意 , 通常这些病损属良性病变 , 容易与外阴黑色素瘤相混淆,需要与这些常见的病损相鉴别 。外阴常见的良性色素沉着病损有单纯性着色斑、外阴的黑变病、各种痣、黑棘皮症、脂溢性角化病 。外阴恶性肿瘤如上皮内瘤变、鳞癌、基底细胞癌、外阴Paget病等也具有色素沉着改变的特点 。由于黑色素瘤组织结构表现的多样性,光镜下黑色素瘤细胞中的上皮样细胞须与鳞癌和腺癌相鉴别 , 梭形细胞需与平滑肌肉瘤相区别,有时还需与恶性中胚叶(包括绒癌)相区别,寻找细胞及组织内的色素颗粒对诊断有帮助 。
1、外阴皮肤痣 痣生长缓慢,局部病损稳定,表面高出皮肤,光镜下可以区别二者 。若痣出现色素沉着范围扩大、色素加深、表面有溃疡出血,尤其是外阴有毛发的皮肤部位的痣,应高度怀疑是痣的恶变 。2、尿道肉阜 尿道口周围的黑色素瘤易误诊为尿道肉阜 , 肉阜淡红色或深红色,边界清,表面光滑,生长慢,质软,无明显的色素沉着,仔细体检结合病理改变容易鉴别 。3、外阴基底细胞癌 多见于老年妇女 , 好发在大阴唇前部,肿瘤生长缓慢,常伴有出血及溃疡形成,肿瘤硬 , 边界清,表面粗糙呈颗粒状,可为黑色,色素沉着一般在病灶的周围,须与黑色素瘤鉴别,镜下可以鉴别二者 。4、外阴Paget病 多发生在绝经后妇女,病变多位于大阴唇和肛周,大小不等,呈湿疹样变化,可形成浅溃疡和结痂,边界清 。镜下有Paget细胞浸润,也可见吞噬黑色素的细胞 。常与浅表型的黑色素瘤相混淆,通过免疫组化染色鉴别二者 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的外阴黑色素瘤应该做哪些检查,外阴黑色素瘤如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“外阴黑色素瘤”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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