抗磷脂抗体综合征检查,抗磷脂抗体综合征如何诊断鉴别


抗磷脂抗体综合征检查,抗磷脂抗体综合征如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介抗磷脂抗体综合征应该做哪些检查,常用的抗磷脂抗体综合征检查项目有哪些 。以及抗磷脂抗体综合征如何诊断鉴别,抗磷脂抗体综合征易混淆疾病等方面内容 。
抗磷脂抗体综合征常见检查:
常见检查:狼疮性抗凝因子、核磁共振成像(MRI)、抗磷脂抗体、抗着丝粒抗体、抗肌内膜自身抗体
一、检查
1、梅毒血清假阳性试验(BFP-STS)和VDRL试验 BFP-STS试验在狼疮或其他结缔组织疾病的阳性率为5%~19% 。这两种试验的主要抗原成分为心磷脂、磷脂酰胆碱(卵磷脂)和胆固醇的混合物,因此对于血栓形成,这两种试验方法的敏感性和特异性均不高 。2、狼疮抗凝物质(LA) 白陶土凝集时间(KCT)是LA筛选试验中较敏感的方法 , 对妊娠期的LA物质检测有重要的意义 。3、抗磷脂抗体、抗心磷脂抗体 APL抗体如LA、ACL抗体等阳性,其滴度高时,临床意义更大 。数次国际标准化专题研讨会制订了统一的ELISA法检测APL的程序,该方法可对APL的IgG、IgA、IgM类进行定量或半定量测定 。现在推荐以阴性、低度、中等、高度阳性来表达APL实验结果,以此提高各实验室检测结果的一致性和重复性 。CT扫描一般无异常发现,但磁共振成像检查可发现有小面积的T1、T2信号增加 。
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抗磷脂抗体综合征如何鉴别?:
一、鉴别
抗磷脂抗体综合征常同时具有多种临床表现 。原因不明的静脉血栓是抗磷脂抗体综合征最常见的症状 。但肿瘤、口服避孕药、肾病综合征、血小板增多症、抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、异常纤维蛋白原血症、红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿及尿高胱氨酸血症等疾病均可出现血栓形成 , 诊断时需加以鉴别 。抗磷脂抗体综合征的血栓形成易反复发生,但每一次一般为单一的血栓 , 散发于不同的血管,反复发作的间隔时间常为几个月至几年 。少数重症抗磷脂抗体综合征,短时间内出现广泛的血管内凝血,需与败血症、血栓性血小板减少性紫癜及DIC相鉴别 。抗磷脂抗体综合征另一常见症状是反复流产,而且许多患者可能因流产为最初表现而被诊断为抗磷脂抗体综合征 。但流产是妇产科常见的疾病之一,许多其他因素均可引起,必须加以除外,如子宫异常、其他的系统性疾病、慢性感染及遗传因素异常等 。
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