外阴平滑肌瘤检查,外阴平滑肌瘤如何诊断鉴别


外阴平滑肌瘤检查,外阴平滑肌瘤如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介外阴平滑肌瘤应该做哪些检查,常用的外阴平滑肌瘤检查项目有哪些 。以及外阴平滑肌瘤如何诊断鉴别,外阴平滑肌瘤易混淆疾病等方面内容 。
外阴平滑肌瘤常见检查:
常见检查:白带常规检查、肿瘤标志物检测
【外阴平滑肌瘤检查,外阴平滑肌瘤如何诊断鉴别】一、检查
可做以下检查以排除其他疾?。?
二、阴道分泌物检查:
观察阴道分泌物的颜色和性状 。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为白带 。检查偶可发现分泌物中白细胞数量增多 。
三、肿瘤标志物检查:
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质 。
(1)分类
1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA , free PSA):粘蛋白 , 糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等 。
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等 。
四、宫颈细胞学检查:
由于子宫颈的生理位置比较接近体表,容易暴露;病变细胞代谢快 , 凝聚力仅为正常细胞的1/10,容易脱落,便于检查;操作简单、安全,患者无痛苦;诊断迅速 , 准确性高,能够反复检查 。所以宫颈细胞学检查(新柏氏TCT)结果能为诊断宫颈、外阴疾病提供一个参考 。
五、组织病理检查:
镜下可见梭形平滑肌细胞呈纵横交错、平行或漩涡状排列 。核大小形态基本一致,核周围有晕状空隙肌束之间有纤维间质 。细胞质呈伊红梭长形 , 两端钝圆呈哑铃状,肌纤维束排列紧密,呈灰白色带有光泽 。偶尔可见局灶性的出血坏死 。
在妊娠期,外阴的平滑肌瘤特别容易发生黏液样变性 。
以上是对于外阴平滑肌瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外阴平滑肌瘤应该如何鉴别诊断,外阴平滑肌瘤易混淆疾病 。
外阴平滑肌瘤如何鉴别?:
一、鉴别
应与以下病症相鉴别:
二、外阴纤维瘤:
1、简介:
外阴纤维瘤为发生于外阴的纤维组织的良性肿瘤 。多位于大阴唇,大小差异很大 , 一般绿豆到樱桃大?。饣?nbsp;, 质硬,可以推动,表面有沟纹,色泽如正常皮肤,呈浅黄色或深红色 。
病因不明,多见于育龄妇女,以单发为主,生长缓慢 , 一般不恶变 。
2、临床表现:
初起为硬的皮下结节,继而可增大 , 形成有蒂的硬的实性块物,大小不一,表面可有溃疡和坏死 。
3、鉴别要点:
外阴纤维瘤与外阴平滑肌瘤的形态相似,质地均硬且易活动 。外阴纤维瘤切面为致密、灰白色纤维结构 。镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞 。依据病理检查可以确诊 。
二、外阴颗粒细胞性肌母细胞瘤:1、简介:
外阴颗粒性肌细胞瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤 , 可能来源于神经组织,较为少见,可侵犯舌,皮肤和其他部位包括上呼吸道、消化道和骨骼肌等,多见于阴唇处 , 偶见于阴蒂 。
2、临床表现:
一般无特异的症状,有时患者偶然发现外阴部的肿块,生长缓慢 , 无压痛,生长在外阴部的肿瘤多发于大阴唇的组织深部 。
3、鉴别要点:
该瘤为质硬结节,无明显包膜 。镜下见瘤细胞呈圆形或多角形,含嗜酸性颗粒 。
三、外阴平滑肌肉瘤:
1、简介:
外阴平滑肌肉瘤较为少见 , 但在外阴肉瘤中平滑肌肉瘤是最常见的 。外阴平滑肌肉瘤占外阴肉瘤的33%~68% 。多见于30~50 岁的妇女 , 但也有发生于幼女者 。儿童外阴肉瘤多为葡萄状肉瘤 。
2、临床表现:
外阴肿块大多见于前庭大腺周围的深部软组织、阴唇系带,偶发生于阴蒂、阴阜和会阴 , 常常表现为缓慢生长无痛性块物,初起时肿块较?。?位于皮下 , 可无任何症状,因自己无意中摸及肿瘤而就诊 。也可数年内无变化 , 患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊 。
3、鉴别要点:
外阴平滑肌瘤短期生长快,肌瘤边界模糊,活动差 , 警惕有肉瘤变可能 , 应予重视 。
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